污染空气不仅危害肺部,还可能持续损害大脑健康。最新研究显示,交通尾气和烟尘显著增加痴呆症患病风险。这项针对近3000万人的大型研究证实,长期暴露于车辆废气和工业排放的微小颗粒物,与记忆力减退和认知衰退存在明确关联。
痴呆症的全球影响与日益加剧的危机
通过对近3000万人健康数据的系统分析,研究再次确认空气污染与痴呆风险存在显著相关性。这种污染源包括日常交通排放的污染物。目前全球痴呆症(含阿尔茨海默病)患者已超5700万,预计到2050年将激增至1.528亿例。这种流行病给个人、家庭及社会带来沉重负担。
尽管欧洲和北美部分地区痴呆率呈下降趋势,但世界其他区域形势依然严峻。研究表明,减少空气污染可能在群体层面有效降低患病风险。
空气污染与痴呆关联性的新证据
近年来多项研究指出空气污染可能是痴呆诱因之一,但既有证据强度参差不齐。剑桥大学医学研究理事会(MRC)流行病学部门团队在《柳叶刀-行星健康》发表的最新荟萃分析,整合51项研究数据(覆盖2900万人),其中34项研究包含北美(15项)、欧洲(10项)、亚洲(7项)和澳洲(2项)数据。
三种危险污染物的致病机制
研究确认以下污染物与痴呆风险存在显著正相关:
- PM2.5颗粒物(直径≤2.5微米):来源包括机动车尾气、发电厂、工业过程、木柴燃烧及建筑扬尘。这些微粒可在大气中远距离传输。
- 二氧化氮(NO2):主要来自化石燃料燃烧,常见于柴油车尾气和燃气灶排放。高浓度暴露会刺激呼吸道,诱发哮喘。
- 烟尘:源于车辆排放和木材燃烧,除导致呼吸系统疾病外,还增加心血管疾病风险。
污染物浓度与风险量化关系
- PM2.5每增加10μg/m³,痴呆风险上升17%(2023年伦敦市区均值10μg/m³)
- 二氧化氮每增加10μg/m³,风险增加3%(伦敦均值33μg/m³)
- 烟尘每增加1μg/m³,风险提升13%(伦敦年均0.93μg/m³)
研究团队的重要发现
MRC资深研究员Haneen Khreis博士指出:"流行病学证据显示,长期暴露于室外空气污染是健康成年人罹患痴呆的危险因素。治理空气污染可同时实现健康、社会、气候和经济效益。"
研究特别强调,现有数据主要来自高收入国家白人人群,而边缘化群体往往面临更高污染暴露。呼吁加强低收入国家和少数族裔的研究覆盖。
污染致脑损伤的生物学机制
研究提出两种主要致病路径:
- 直接进入大脑引发炎症
- 通过肺部-心血管疾病通路间接作用,诱发全身性炎症和氧化应激(破坏细胞、蛋白质和DNA的化学过程)
政策干预建议
联合第一作者Clare Rogowski指出:"严格限制交通和工业排放的污染物标准势在必行。需要区域、国家和国际层面的公平政策干预。"分析显示,污染物对血管性痴呆(英国约18万人患病)的影响可能强于阿尔茨海默病,但需更多研究验证。
多学科协同预防战略
联合第一作者Christiaan Bredell医生强调:"预防痴呆需要医疗、城市规划、交通政策和环境监管的跨学科合作。"
本研究获欧盟"地平线2020"和"地平线欧洲"计划资助,参考文献:《长期空气污染暴露与新发痴呆症:系统综述和荟萃分析》(DOI:10.1016/S2542-5196(25)00118-4)
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