新发现:GLP-1类药物或成哮喘治疗新方案
据《纽约邮报》报道,英国最新研究发现GLP-1类药物(如诺和诺德的Ozempic和礼来公司的Wegovy)除了已知的减重效果外,可能为哮喘患者提供长期缓解新路径。
这项由阿伯丁大学与观察性及实用研究机构联合开展的研究,对比了10,000名服用GLP-1药物的肥胖哮喘患者与50,000名具有相似病史的对照组。数据显示,GLP-1组患者在一年后哮喘发作和症状明显减少,但由于新冠疫情期间数据收集受限,研究方承认存在大量缺失数据。
值得注意的是,GLP-1组患者平均减重7.7磅,显著高于对照组的2磅。丹佛罗斯医疗中心肥胖专科主任Michael Snyder医生指出:"这些药物除减重作用外,可能通过抗炎机制及降低气道高反应性直接干预哮喘病理过程。"
争议与讨论
纽约北岸大学医院睡眠医学及重症监护主任Thomas Kilkenny医生持谨慎态度:"现有证据更支持体重减轻是改善哮喘的主因"。他援引多项研究证明单纯减重即可改善哮喘控制。
但Snyder医生强调,GLP-1药物的多重效应值得关注:既能降低2型糖尿病、睡眠呼吸暂停风险,还可能延缓痴呆和心血管疾病进展。这种跨疾病干预特性标志着慢性病治疗正从症状管理转向系统性生物学调节。
药物作用机制解析
GLP-1类药物通过模拟肠道自然分泌的GLP-1激素发挥作用:
- 抑制食欲:通过延长饱腹感实现持续减重
- 抗炎作用:直接减少脂肪组织释放炎性物质
- 气道调节:可能降低对过敏原和污染物的敏感性
目前该类药物已获批用于2型糖尿病及肥胖治疗,但研究者建议将其适应症拓展至哮喘等慢性炎症疾病。相关成果近期发表于《治疗进展》(Advances in Therapy)期刊。
专家建议
尽管前景令人振奋,医生们仍提醒:
- 需警惕恶心、呕吐等已知副作用
- 非肥胖哮喘患者的用药效益需进一步临床验证
- 不应将GLP-1药物简单归类为"减肥药",其系统性生物学调节特性值得深入探索
这项研究为慢性病联合治疗提供了新思路,但也暴露出真实世界数据收集的挑战。随着全球哮喘患病率持续上升,开发多效性治疗药物已成为医学研究的重要方向。
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