尽管建议患者践行植物性饮食，美国心脏病专家自身实践率不足
一项新研究发现，尽管美国心脏病专家建议患者采用植物性饮食，但真正自身践行的比例极低。
来自四所美国大学的研究人员对美国心脏病学会（ACC）心血管病调查委员会的166名成员进行了问卷调查，内容涵盖生活方式医学、个人饮食模式、身体活动、睡眠、饮酒及吸烟习惯，以及对患者的建议。
发表于《美国心脏病学会杂志》的研究结果显示，41%（五分之二）的心脏病专家经常建议患者通过全食物植物性饮食预防心血管疾病。路易斯维尔大学教授、研究通讯作者金·威廉姆斯（Kim Williams）解释称，这源于ACC与美国心脏协会（AHA）2019年发布的初级预防指南。
他在接受Green Queen采访时表示："与植物蛋白相比，所有动物蛋白来源都会增加死亡率。素食/纯素饮食能逆转或改善高血压、糖尿病、高脂血症、炎症、慢性肾病和冠状动脉疾病（CAD）等疾病。例如，采用纯素的埃塞尔斯坦饮食（Esselstyn饮食）在32个月后可逆转CAD症状。"
然而，仅有8%的心脏病专家真正遵循自己提出的建议。研究人员指出："尽管受访者认可生活方式医学在心血管疾病预防中的基础性作用，但多数人未能在饮食、运动等关键领域保持一致性。"
心脏病专家难以割舍红肉消费
心血管疾病是全球及美国的首要死亡原因，每33秒就有一名美国人死于该病。高血压和胆固醇水平升高是主要诱因，而过量摄入钠和饱和脂肪又是后者的成因。
牛肉、猪肉等红肉含高量饱和脂肪，会导致心脏炎症。加工肉制品如培根、火腿切片和热狗则含有过量盐分。这些产品已被证实会直接增加心脏病风险。因此，为美国政府制定膳食指南提供咨询的科学家建议减少红肉及加工肉类摄入，强调植物蛋白的益处。
然而调查显示，63-74%的美国人每天摄入红肉或加工肉类。心脏病专家群体同样难抵诱惑：仅有8%的受访者主动避免红肉，反而更注重戒酒（92%）、维持社交关系（84%）及将运动建议纳入患者护理（91%）。
去年哈佛大学研究显示，饮食中植物比例较高的人群患心血管疾病和冠心病的风险显著降低。本月美国心脏协会发布的科学声明也重申，需限制高盐、饱和脂肪和糖分的超加工食品，增加水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果、种子和瘦肉等植物性食物摄入。
最新调查显示，68%的受访者采用杂食或弹性素食（flexitarian）饮食。医生解释其行动与建议不符的原因包括：担心患者依从性（63%）、社会文化障碍（40%）及蛋白质摄入不足（28%）。研究特别指出，只要饮食包含豆类、谷物、坚果、种子和蘑菇等多样且经济的食材，植物蛋白的营养价值完全充足。
威廉姆斯强调，克服这些障碍的最佳方式是"深入学习"和"认识到生活方式医学在最新指南中的优先地位"。他指出这不仅能挽救生命、降低医疗成本，还对环境和减少动物虐待有积极作用："我们为何不去践行？"
系统性营养培训缺失加剧认知-行为鸿沟
调查显示，87%的美国心脏病专家未接受过生活方式医学六大支柱（含全食物植物性饮食）的正式培训。研究指出这反映出医生营养教育的关键缺口，但8%的践行率仍高于学术医师的0.3%比例。
这一问题具有全球性特征。新西兰调查显示，尽管96%的助产士具备一般营养指导能力，但对植物性饮食的指导能力骤降至72%。14%的助产士完全无法指导植物性妊娠，仅7%和3%认为植物性饮食对母婴发育更优。
英国植物性健康专业人士医疗协会创始理事、血液学专家希伦·卡萨姆（Shireen Kassam）博士5月向Green Queen表示："医疗从业者的营养教育仍以杂食饮食为基础。从公共健康资源中获取植物性饮食专业知识存在挑战，信息鸿沟显著。"
责任医学委员会近期调查显示，半数美国人认可植物性饮食健康，65%愿尝试若获得证据支持。但仅有五分之一的患者曾从家庭医生处获得纯素饮食建议。
研究作者指出："弥合知识与行为的鸿沟既能改善医生自身健康，也能提升患者咨询的可信度。将生活方式医学培训系统性纳入心脏病学教育，是实现双重效益的关键。"
若患者知晓医生不践行植物性饮食会丧失信心吗？威廉姆斯认为可能性存在，除非他们选择遵循全食物植物性饮食的心脏病专家："患者因此减少用药、体感更强、衰老减缓，自然会持续复诊。"
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