新研究发现,近二十年来,美国儿童的健康状况持续恶化,如今的孩子更容易出现肥胖、慢性疾病以及如抑郁症等心理健康问题。
研究人员所发现的许多内容虽早已为人所知,但这项研究通过同时考察儿童身体和心理健康的不同方面,描绘出一幅全面图景。
“这项研究令人惊讶的地方不在于任何一个单独的数据,而在于它包含170个指标、8个数据源,所有这些都指向同一个结论:儿童健康状况普遍下降,”费城儿童医院(Children’s Hospital of Philadelphia)的儿科医生克里斯托弗·福雷斯特博士(Dr. Christopher Forrest)表示。他也是周一发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的研究报告的作者之一。
美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)已将儿童健康问题置于国家政策讨论的前沿。他在五月份发布了一份备受期待的《让美国再次健康》(Make America Healthy Again)报告,其中描述了儿童营养不良和过度用药的问题,并对缺乏体育活动表达了担忧。然而,外部专家在审阅周一的研究后指出,特朗普政府削减联邦卫生机构预算、医疗补助计划(Medicaid)及科学研究资金的做法不太可能扭转这一趋势。
“美国儿童的健康状况并不理想,不及其他国家,而且本届政府的现行政策无疑会使情况更加糟糕,”西雅图儿童医院(Seattle Children’s Hospital)和华盛顿大学医学院(UW Medicine)的儿科医生兼研究员弗雷德里克·里瓦拉博士(Dr. Frederick Rivara)表示。他为该研究撰写了随附的社论。
福雷斯特及其同事分析了调查数据、来自10个儿科健康系统的电子健康记录以及国际死亡率统计数据。他们的主要发现包括:
——2007年至2008年期间,2至19岁的美国儿童肥胖率为17%,而在2021年至2023年期间上升至约21%。
——根据家长和医生报告的数据,2023年的美国儿童患焦虑症、抑郁症或睡眠呼吸暂停等慢性病的可能性比2011年的儿童高出15%至20%。
——医生记录的97种慢性疾病的年度患病率从2011年的约40%上升到2023年的约46%。
——研究期间,美国儿童中月经初潮提前、睡眠困难、活动受限、身体症状、抑郁症状和孤独感等问题也有所增加。
——2007年至2022年间,美国儿童的死亡风险约为其他高收入国家儿童的1.8倍。早产率和婴儿猝死综合征(SIDS)在美国新生儿中显著更高,而枪支相关事件和机动车事故在1至19岁美国儿童中的发生率远高于其他国家。
费城儿童医院的福雷斯特博士表示,这项研究揭示了美国整体健康状况存在的更大问题。
“孩子们就像煤矿中的金丝雀,”他说。“当孩子的健康发生变化时,说明他们处于更高的脆弱性之中,这反映了整个社会正在发生的事情。”
他表示,研究的时机“完全是偶然的”。早在2024年总统大选之前,福雷斯特就在撰写一本关于全生命周期繁荣的书,当时他无法找到如此全面的儿童健康数据。
未参与该研究的美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)发言人、儿科医生詹姆斯·佩林博士(Dr. James Perrin)指出,分析的数据集存在一些局限性,可能无法适用于整个美国人口。
“基本结论是正确的,”他说。
与该研究一同发表的社论指出,尽管政府的“让美国再次健康”运动引发了对慢性疾病的关注,“但它正在推行其他有损儿童利益的政策。”其中包括取消伤害预防和孕产妇健康项目、取消对婴儿猝死综合症宣传运动的投资,“并助长父母对疫苗的犹豫态度,可能导致致命的疫苗可预防疾病卷土重来”,作者写道。
美国卫生与公众服务部(U.S. Health and Human Services Department)官员没有回应置评请求。
福雷斯特表示,MAHA报告中提到的风险,例如食用过多超加工食品,确实存在,但忽略了驱动儿童健康趋势的复杂现实。
“我们需要退一步,从生态可持续性社区汲取经验教训,并说:让我们看看孩子成长的生态系统。让我们从邻里到城市逐一进行审查,”他说。
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