2023年11月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一种名为Zepbound的GLP-1药物,其活性成分为tirzepatide,用于肥胖或超重且至少有一种与体重相关的成人慢性体重管理。
Mounjaro和Zepbound都是由制药公司Eli Lilly生产的。
现在,一项由Eli Lilly资助的新研究表明,非糖尿病患者使用tirzepatide可以在6个月内减轻起始体重的13%。
参与研究的平均年龄为46岁,超过四分之三的参与者为女性,平均体质指数(BMI)为37.1千克/平方米(kg/m²)。
在研究结束时,科学家们发现参与者在6个月内平均减轻了起始体重的13%。
此外,研究人员观察到,继续使用tirzepatide 6个月或更长时间的持续率为73.8%,这比之前其他研究报道的要高。
Eli Lilly公司的代谢健康、卫生经济学和结果研究高级总监Emily R. Hankosky博士确认,参与者是在医生的指导下将Mounjaro作为减肥的标签外治疗使用的。
在研究过程中,研究人员还报告称,大约32%开始使用tirzepatide的参与者患有三级肥胖,BMI达到40 kg/m²或更高。
此外,科学家们发现,约74%的参与者有一种或多种与肥胖相关的并发症,而约51%的参与者有两种或更多并发症。
《医学新闻今日》有机会采访了Mir Ali博士,他是加州福泉谷橙海岸医疗中心MemorialCare外科减肥中心的认证普通外科医生、减肥外科医生和医疗主任。Ali并未参与这项研究,他表示该研究的结果与其他关于tirzepatide益处的研究一致。
“更多的研究总是有助于确定哪些患者最能从这种药物中受益,以及它有哪些长期影响,”Ali告诉我们。“随着人们使用这种药物,他们看到了减肥的好处,很难将药物的效果与减肥本身区分开来。”
“他们看到高血压和其他与超重相关的疾病有所改善,因此减肥有很多好处,”他继续说道。“这是目前最有效的减肥药物之一。”
“只要我们了解更多,可能会有更广泛的应用,或者适用于体重较轻的患者,”Ali补充道。
“目前,保险公司对批准这种药物的标准非常严格——实际上需要达到病态肥胖或极度肥胖的程度才能获得这种药物。对于那些不是那么超重的人来说,这种药物可能更有益,”他建议道。
《医学新闻今日》还采访了新泽西州哈肯萨克梅里迪安杰西海岸大学医疗中心内分泌科主任Jennifer Cheng博士。
“这项观察性研究证实了我们在临床环境中所看到的情况,即这是一种有效的减肥药物,”Cheng表示。她也未参与这项研究。
“许多没有糖尿病的患者确实达到了临床研究中描述的减肥效果。Zepbound和semaglutide药物都对患者的减肥有效。减肥还能减少与体重相关的并发症,包括高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停和关节疼痛。”
— Jennifer Cheng, DO
“它真的改变了患者减肥的方式,但重要的是患者要了解副作用,”她继续说道。
“它通过减缓胃肠道的运动并帮助患者更快感到饱腹来发挥作用,”Cheng解释说。“因此,患者吃得更少,从而真正帮助他们减肥。患者仍需注意饮食并定期锻炼,除了服用药物之外。”
“虽然它已经在糖尿病患者中进行了研究,但没有糖尿病的患者并没有像糖尿病患者那样的代谢紊乱,在现实世界中的反应可能会有所不同,”她补充道。
和Ali一样,她也提醒说:“药物的成本是非糖尿病患者应考虑的另一个因素。并非所有保险都会覆盖这种药物,而且自费购买药物的价格可能在每月349美元至1298美元之间。”
“还需要确定在实现减肥目标后停止用药后的减肥效果是否可持续,”她补充说。“需要更多的研究来确定药物的优势和劣势,但对于那些患有病态肥胖并有与体重相关的并发症的人来说,这种药物是非常有希望的。”
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