苏格兰公共服务监察员(SPSO)支持了针对NHS艾尔郡和阿兰的投诉,认定该机构未能合理调查或诊断患者症状的原因。
患者经历了明显的体重减轻、剧烈腹痛、呕吐、排便习惯改变和恶心等症状。
患者还投诉称,尽管症状持续,他们仍被该委员会的胃肠病科服务错误出院。
患者表示,他们"别无选择",只能在英格兰接受私人治疗,在那里被诊断为肠系膜缺血,这是由于流向肠道的血流受限所致。
患者为此接受了私人手术。
虽然这显著改善了患者的健康状况,但他们投诉称本不应采取这一行动,且产生了额外费用。
对此,NHS艾尔郡和阿兰承认并就检查延误及沟通失误道歉。
然而,该机构认为在患者病例调查和管理过程中所作的临床决定是适当的。
SPSO报告发现,基于患者的症状表现,委员会本应将肠系膜缺血视为高度可能的诊断。
此外,在进行CT扫描时,未能报告供应肠道的血管狭窄情况。
鉴于患者症状持续且尤其令人担忧的是体重持续减轻,决定将患者从胃肠病科服务中出院被视为"不合理"。
该卫生委员会被责令就决定中发现的失误向患者道歉,并计算和报销其私人治疗相关费用。
报销范围包括患者从胃肠病科服务出院后往返伦敦的交通费用(需提供收据)。
计算应基于该治疗/手术对NHS的标准成本(而非私人治疗的全部费用)以及患者实际承担的比例。
SPSO声明指出:"在出院症状持续且无明确诊断的患者时应格外谨慎,特别是当患者持续体重减轻时。"
"当患者在广泛检查后仍呈现无明显原因的餐后腹痛和体重减轻,应高度怀疑肠系膜缺血的可能性。"
"多学科团队(包括调查团队和放射科)需加强协作,以降低漏诊肠系膜缺血的风险,并应对CT扫描特别审查肠系膜血管动脉粥样硬化斑块的证据。"
"我们已要求该组织在规定期限内提供证据,证明已落实本案相关改进建议。"
NHS艾尔郡和阿兰执行护理总监Jennifer Wilson表示:"我们很抱歉患者C所经历的护理未能反映我们在NHS艾尔郡和阿兰力求提供的高标准。"
"董事会完全接受苏格兰公共服务监察员的调查结果和建议,并将向患者正式道歉。"
"改进工作已全面展开,我们承诺确保该报告的教训在组织内广泛落实。"
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