童年限糖有益成人心脏健康
BMJ
研究结果支持在孕期和婴儿饮食中尽量减少添加糖的建议
一项今日发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的研究利用1953年英国结束糖配给制的数据发现，生命早期限制糖分摄入与成年后多种心脏疾病风险降低相关，包括心脏病发作、心力衰竭和中风。
研究发现，从受孕("子宫内")到约2岁期间限制糖分摄入的人群，对心脏问题风险的保护作用最大，且疾病发病时间延迟最长。
研究表明，生命最初的1000天（从受孕到约2岁）是饮食可能对健康产生持久影响的时期，主要卫生组织建议在婴儿开始添加固体食物时避免含糖饮料和超加工食品（通常含高量糖分）。
因此，研究人员希望探究在此期间限制糖分摄入是否与成年后心血管疾病风险降低相关。
研究人员将1953年9月英国结束糖配给制作为一个自然实验，分析了63,433名英国生物银行参与者（平均年龄55岁）的数据，这些参与者出生于1951年10月至1956年3月之间，且无心脏病史。
研究共纳入40,063名经历过糖配给制的参与者和23,370名未经历糖配给制的参与者。
研究人员随后利用关联的健康记录追踪心血管疾病(CVD)、心脏病发作、心力衰竭、心律不齐（心房颤动）、中风和心血管死亡的发生率，并对一系列遗传、环境和生活方式因素进行了调整。
为了更可靠的比较，研究人员还评估了一个外部对照组，即在1953年左右未经历糖配给制或类似政策变化的非英国出生的成年人。
结果显示，糖配给制暴露时间越长，成年后心血管风险越低，这部分归因于糖尿病和高血压风险的降低。
与从未经历过配给制的人相比，在子宫内加1-2年经历过配给制的人，心血管疾病风险降低了20%，心脏病发作风险降低了25%，心力衰竭风险降低了26%，心房颤动风险降低了24%，中风风险降低了31%，心血管死亡风险降低了27%。
在子宫内和生命早期经历过糖配给制的人，与未经历过配给制的人相比，心血管疾病发病年龄也显示出渐进性延迟（最长可达两年半）。
与从未经历过配给制的人相比，糖配给制还与心脏健康功能的小幅但有意义的提升相关。
作者指出，在配给期间，包括孕妇和儿童在内的所有人的糖分配额限制在每天40克以下——2岁以下婴儿不允许添加任何糖分——这些限制与现代饮食建议一致。
这是一项观察性研究，因此无法得出关于因果关系的确切结论，作者也承认存在一些局限性，包括缺乏详细的个人饮食数据和可能影响结果的回忆偏差。
然而，他们表示，这项规模大、设计良好的研究使他们能够分别评估不同暴露时期的影响，并探索糖配给制与心血管疾病结果之间潜在的联系路径。
因此，他们总结道："我们的结果凸显了专注于糖配给的早期生命政策对心脏的益处。未来的研究应调查个人层面的饮食暴露，并考虑遗传、环境和生活方式因素之间的相互作用，以开发更个性化的预防策略。"
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