在保护心脏方面，预防性检测至关重要。监测血压和胆固醇等重要指标有助于您了解心血管疾病风险。但专家希望您了解另一个较少讨论的数值：您的钙化评分。这种快速、非侵入性的扫描通过观察动脉中钙化斑块的量，可以揭示心脏病风险升高——这可能挽救您的生命。本文将为您详细解读按年龄划分的钙化评分、检测结果的含义以及检测频率。
什么是钙化评分检测？
您的冠状动脉钙化（CAC）评分是通过一种名为冠状动脉钙化扫描的非侵入性检测确定的。“冠状动脉钙化扫描测量沉积在冠状动脉中的钙含量，冠状动脉是为心肌供血的血管，”加利福尼亚州喷泉谷市纪念医疗心脏与血管研究所的董事会认证心脏病专家克里斯托弗·伯格医学博士解释道。
这些钙沉积物可能是动脉粥样硬化（即动脉壁斑块堆积）的早期征兆。这会增加冠状动脉疾病（CAD）的风险，这是一种常见的心脏病，当有害堆积物使动脉变窄并阻碍血液流向心脏时发生。完全堵塞可能引发心脏病发作。
冠状动脉钙化扫描是一种计算机断层扫描（CT），使用多角度X光创建心脏的详细三维视图。“患者将连接心电图导联以适当计时扫描获取，”伯格博士说。（扫描期间，您可能需要屏住呼吸几秒钟以减少移动。）
扫描本身不到一分钟，但它可以为您提供关键的心脏健康洞察，特别是如果您有心脏病的其他风险因素，如家族病史较强。事实上，根据美国心脏病学会的说法，CAC评分可能是预测中风险人群心血管事件可能性的最佳工具。
按年龄划分的理想钙化评分是多少？
任何年龄的完美CAC评分为零。这意味着动脉中没有钙的证据，表明近期心脏病发作的风险非常低。在《动脉粥样硬化》杂志发表的一项研究中，在12年随访期间，基线评分为零的参与者中，死于心血管疾病的比例不到0.05%。
根据克利夫兰诊所的说法，任何高于零的钙化检测评分——无论您的年龄如何——都表明存在一定程度的冠状动脉疾病。下表解释了您的结果含义。
钙化评分 | 冠状动脉疾病风险
0 | 无钙化堆积或冠状动脉疾病的证据
100以下 | 轻度冠状动脉疾病证据
101至400 | 中度冠状动脉疾病证据
400以上 | 重度冠状动脉疾病证据
年龄如何影响您的钙化评分
评估钙化评分时，考虑年龄很重要。伯格博士表示，女性通常在60岁左右开始出现非零钙化评分。男性通常在50岁左右就能检测到钙水平。但如果您的评分在较年轻年龄升高，医生可能会建议采取积极措施降低心脏病发作风险。根据《诊断与介入放射学》杂志发表的一项研究，55岁以下女性的任何CAC评分高于零都将被视为“高风险”。
“在一个人的生命尺度上，30岁时CAC评分为100与80岁时大不相同，”伯格博士补充道。“30岁时评分为100令人担忧，我建议积极降低低密度脂蛋白胆固醇。而80岁老人的相同数值则相对较低，我的治疗策略可能会温和得多。”
如果您的钙化评分相对于年龄偏高会怎样？
如果您的钙化评分检测结果表明斑块中度或广泛堆积，医生可以帮助您制定降低心血管风险的计划。这可能包括饮食改变或药物治疗以降低高胆固醇（斑块堆积的主要促成因素）。“这些建议是根据患者的家族史、其他健康问题、饮食以及对用药的感受量身定制的，”伯格博士说。
您应该多久筛查一次？
对大多数人来说，每五年检查一次钙化评分就足够了。伯格博士说：“动脉粥样硬化的过程漫长，在较短时间内看到钙化有意义的变化不太可能。”
如果您的钙化评分偏高，或者您有其他心血管风险因素，医生可能会建议更频繁地检测。如果您的CAC评分为零，医生可能会建议您在下次检测前等待更长时间。
钙化检测可能由保险覆盖
“覆盖范围正在改善，但绝非普遍，”伯格博士表示，他指出这取决于您的特定保险计划。在安排扫描前，务必咨询您的保险提供商。根据美国心脏协会的说法，如果您的保险不覆盖，典型的自付费用在100至400美元之间。
关键要点？在心脏健康方面，知识就是力量。钙化评分检测让您深入了解动脉内部发生的情况，因此请咨询医生，了解这种简单扫描是否适合您。
本内容不能替代专业医疗建议或诊断。在采取任何治疗方案前，请务必咨询您的医生。
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