一位因感到昏昏欲睡和头晕而七次前往急诊室的50岁女性，最终被医生发现她是由于体内自行酿造酒精所致。
这名女性最终被诊断出患有自动酿酒综合征，这是一种极为罕见的病症，全球仅有约20人曾被记录在案。这种不寻常的医学现象被认为是由肠道内帮助消化食物的微生物群失调所引起的。
发酵真菌变得占主导地位，并将碳水化合物转化为乙醇，就像大麦和酵母在酿酒罐中发生的情况一样。这些乙醇随后渗入血液，使人醉酒。
据信，这位有慢性尿路感染（UTI）病史的女性，由于反复使用抗生素，导致其微生物组（包括所有细菌、真菌、病毒及其基因的集合）发生了异常。这使得发酵真菌比正常情况下更为常见，加上她高碳水化合物的饮食，使她在没有摄入任何酒精饮料的情况下醉酒。
社会、法律和医疗后果
这位匿名的加拿大患者因嗜睡、笨拙、跌倒和言语不清等症状七次前往医院就诊。检查显示她的体内含有酒精，但这位与丈夫和孩子同住的女性因宗教信仰而不饮酒。
“自动酿酒综合征对患者及其亲人带来了巨大的社会、法律和医疗后果，”多伦多大学的研究合著者Rahel Zewude博士说。“我们的患者多次到急诊科就诊，接受内科医生和精神科医生的评估，并根据《精神健康法》进行了认证，才最终被诊断为自动酿酒综合征。这表明认识这一综合征对于临床诊断和管理至关重要。”
在第七次去医院就诊时，医生闻到了她呼出的酒精味，但患者及其家人坚称她没有饮酒。检测显示她的血液酒精浓度约为每100毫升285毫克，大约是英国法定驾驶限制的3.5倍。
医生随后怀疑这可能是一例罕见的自动酿酒综合征，并开具了抗真菌药物以解决肠道失衡问题，同时要求她严格遵守无碳水化合物饮食。
为了不吃面包和意大利面，她的饮食主要集中在早餐吃煎蛋卷和蔬菜；午餐吃烤鸡肉或扁豆汤；晚餐吃鸡肉、三文鱼或羊肉配少量米饭或豆糊；并且不喝含糖饮料。
益生菌处方
这一措施在四个月内解决了问题，但患者之后又开始摄入碳水化合物，症状再次出现，表现为言语不清和跌倒。
医生给她开了一种所谓的益生菌——乳酸杆菌，以补充肠道微生物群。现在，如果她再次患上尿路感染，只会使用特定的抗生素。
“自动酿酒综合征被认为是当能够从碳水化合物中发酵酒精的微生物超过正常肠道菌群时发生的，”科学家们在《加拿大医学会杂志》上写道。“自动酿酒综合征很少见，因为它需要多个宿主因素与大量发酵微生物的过度生长以及高碳水化合物摄入相互作用。”
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