根据发表在《儿童精神病学与人类发展》(Child Psychiatry & Human Development)杂志上的研究结果，患有认知解离综合征(CDS)的早期青少年报告了睡眠障碍和与睡眠相关的功能障碍。
近20年来不断积累的证据表明，CDS与注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的注意力不集中症状(ADHD-IN)虽密切相关，但却是不同的。
研究人员调查了共病的CDS、ADHD和抑郁症状与睡眠障碍和睡眠结果的潜在关系。
"当前研究扩展了我们对睡眠功能与[认知解离综合征]之间关联的理解。"
研究从辛辛那提儿童医院医疗中心(Cincinnati Children's Hospital Medical Center)的一项更大规模研究中选取了10至12岁的早期青少年。研究参与者必须在《皮博迪图片词汇测验第五版》(Peabody Picture Vocabulary Test, Fifth Edition)中获得≥80的标准分数，具备足够的英语能力，并愿意在研究访问当天停用ADHD兴奋剂药物。参与者基于《学龄儿童情感障碍和精神分裂症量表》(Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children, K-SADS)进行ADHD评估，睡眠结果则使用27项睡眠障碍量表、儿童晨昏型偏好量表(Children's Morningness-Eveningness Preferences, CMEP)和16项睡眠相关功能障碍PROMIS量表进行测量。为评估CDS症状和情绪/行为功能，儿童参与者使用《儿童注意力集中量表第二版》(Child Concentration Inventory, Second Edition, CCI-2)和《儿童行为评定系统第三版》(Behavioral Assessment System for Children, Third Edition, BASC-3)进行自我报告。
此外，K-SADS量表还用于在照顾者访谈中评估对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑障碍和抑郁障碍，而在青少年访谈中则用于评估抑郁和焦虑障碍。儿童的照顾者和教师完成了来自《儿童和青少年行为量表》(Child and Adolescent Behavior Inventory, CABI)的15项CDS量表、6项抑郁量表、9项ADHD-注意力不集中(ADHD-IN)量表和9项ADHD-多动/冲动(ADHD-HI)量表。
共有341名儿童参与者(平均年龄10.90岁；52.7%为女孩；62.2%为白人)纳入分析。其中，48.7%的参与者符合ADHD标准，24.3%使用ADHD药物。大多数照顾者是亲生母亲(85.9%)。
在相关性分析中，大多数CDS、ADHD-IN、ADHD多动或冲动(ADHD-HI)和抑郁维度彼此呈正相关。CDS与ADHD-IN之间的相关性比CDS与ADHD-HI之间的相关性更强。大多数照顾者和青少年报告的症状与睡眠结果呈正相关。
在多变量回归分析中，研究人员记录了以下关于青少年、教师、照顾者或父母报告的睡眠结果、ADHD状况、抑郁和昼夜节律偏好的发现：
- 在青少年报告的睡眠障碍中，自我报告的抑郁程度增加(b=0.36; P<.001)和青少年报告的CDS(b=0.17; P=.005)存在显著关联；
- 教师报告的抑郁与照顾者报告(b=0.18; P=.006)和青少年报告(b=0.16; P=.012)的睡眠功能障碍显著相关；
- 在照顾者报告的CDS中，与照顾者报告(b=0.19; P=.009)和青少年报告(b=0.18; P=.020)的睡眠功能障碍存在显著关联；
- 教师报告的CDS分数预测了青少年报告(b=0.19; P=.029)和照顾者报告(b=0.19; P=.033)的睡眠功能障碍增加；
- 更大的昼夜节律晚间偏好与自我报告的ADHD-IN降低(b=-0.28; P=.001)显著相关；
- 在青少年报告的睡眠功能障碍中，与青少年报告的CDS(b=0.19)和抑郁(b=0.35)存在关联；以及
- 在照顾者报告的睡眠功能障碍中，与青少年报告的ADHD-IN增加(b=0.22)和青少年报告的ADHD-HI分数降低(b=-0.22)存在显著关联。
研究局限性包括横断面设计不允许进行因果推断，依赖评分量表来评估CDS、ADHD、抑郁和睡眠功能，以及无法从抑郁量表中删除反映低能量或睡眠困难的项目。
研究作者总结道："当前研究扩展了我们对睡眠功能与[认知解离综合征]之间关联的理解，未来研究应结合其他睡眠功能测量方法，包括多导睡眠图、体动记录仪、多次睡眠潜伏期测试或多日睡眠日记。"
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