痴呆症是一种多方面的疾病。以下四种类型的痴呆症是年轻型痴呆症(YOD)的主要原因。根据引发YOD的脑部疾病不同,其症状和治疗方法也各不相同。
阿尔茨海默病
这是导致年轻型痴呆症最常见的原因(约占患者总数的三分之一)。
- 症状:主要表现为记忆障碍。
- 从症状出现到死亡的时间跨度:约10年。
- 现有治疗:仅能缓解症状,无法治愈。
血管性痴呆
这是年轻型痴呆症的第二大常见原因。
- 症状:执行功能受损,如计划、排序和判断能力下降。
- 可治疗性:如果早期诊断,可以进行治疗。
- 病因:通常由中风(可能是无症状的,没有明显身体表现)引起,而中风则由糖尿病、高血压和高胆固醇等慢性疾病引发。
- 家庭识别难度:通常在家中难以发现,直到症状加重。
- 治疗目标:防止再次中风。
额颞叶痴呆
这是年轻型痴呆症的第三大常见原因。
- 症状:行为改变(如性格变化、冲动控制丧失、对食物的强迫性兴趣)或语言障碍(找词困难、用词错误)。
- 进展速度:是最具侵袭性的年轻型痴呆症类型,可能在三年内从找词困难发展为完全失语。
- 从症状出现到死亡的时间跨度:约七年。
- 家族关联:与家族成员表现出非典型行为(如酗酒、犯罪行为)相关。
- 现有治疗:仅能缓解症状,无法治愈。
自身免疫性痴呆
此类痴呆症在年轻型痴呆症患者中约占10%,但在老年人中较为少见。
- 症状:行为和执行功能波动性变化(有时状态良好,有时变差),与其他逐渐恶化的痴呆症不同;可能伴随震颤、不自主抽搐和运动迟缓等症状。
- 治疗:确诊后应尽早使用类固醇或免疫抑制剂进行治疗。如果疾病早期被发现且脑部损伤较小,患者可能完全康复。
参考文献:Q15
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