热浪和寒潮与主要心血管事件的增加相关，而空气污染会加剧这种影响。关于气候变化和污染对心血管风险的不利影响的令人担忧的结果，今日在欧洲心脏病学会(ESC)下属的欧洲预防心脏病学会(EAPC)年度会议"ESC预防心脏病学2026"上公布。
"气候变化正引发极端天气事件，然而温带气候地区的研究仍然不足，"波兰比亚韦斯托克医科大学的卢卡什·库兹马(Lukasz Kuzma)教授解释道。"波兰现在正经历前所未有的热浪，同时仍存在寒潮。作为波兰烟雾EP-PARTICLES队列研究的一部分，我们评估了这些极端温度对健康的急性影响。"
研究对波兰东部超过八百万居民进行了地理空间分析。2011-2020年的急性住院和全因死亡数据来自国家健康基金。热浪和寒潮事件通过过量热/冷因子进行指数化。主要不良心血管和脑血管事件(MACCE)的主要终点包括心血管死亡、ST段抬高型心肌梗死和缺血性中风。
在研究期间，记录了573,538例MACCE事件、377,373例心血管死亡和831,246例全因死亡。热浪和寒潮都与事件显著增加相关，但具有不同的时间模式。热浪的影响是立即的。在热浪暴露当天，MACCE增加7.5%，心血管死亡增加9.5%。寒潮则产生延迟且更持久的影响，MACCE风险在暴露后几天内从4.0%上升至5.9%，心血管死亡风险从4.7%上升至6.9%。
空气污染暴露进一步放大了极端温度的影响，其中臭氧(O₃)和苯并[a]芘加剧了热浪的影响，而臭氧(O₃)、颗粒物(PM₂.₅)和二氧化氮(NO₂)则加剧了寒潮的影响。"我们的结果表明，气候变化问题现在已经扩展到北欧，并证明了极端温度和空气污染对增加心血管事件的显著综合危害，"库兹马教授说。
由波兰比亚韦斯托克医科大学的安娜·库拉什(Anna Kurasz)博士在EP-PARTICLES队列中进行的另一项分析，评估了空气污染对主要心血管事件(MACE；心肌梗死和心血管死亡)的短期和长期影响。
研究记录了377,344例心血管疾病死亡。约13%的心血管死亡与空气污染相关，相当于十年内损失了71,440年的寿命。PM₂.₅和苯并[a]芘被发现是MACE风险的重要促成因素，其中女性和年轻人表现出最大的脆弱性。月度空气污染暴露增加与MACE上升高达10%相关，且这些影响在女性中比男性高约5%，在65岁以下人群中比65岁以上人群高约9%。
"尽管空气污染被公认为主要的心血管风险因素，但它仍然被低估，"库拉什博士表示。"这些结果挑战了关于哪些人群最易受影响的传统风险因素范式。我们的发现明确支持需要制定协调的公共卫生政策，旨在减少空气污染，并进一步调查受影响最严重的人群及其相关机制。"
库兹马教授总结道："我们将与合作者继续研究更广泛的暴露组，包括光污染和噪音污染，考虑不利环境变化的相互关联性、其急性和慢性影响，以及对个人和医疗系统的直接和间接影响。我们还旨在开发一种方法，将环境因素纳入心血管风险预测算法，以更有效地针对预防工作。"
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