关键事实
- 认知障碍表现为记忆困难、专注力下降、决策障碍和问题解决能力减弱
- 可能引发行为改变、情绪失控及人际沟通困难
- 认知障碍本身非疾病实体,但可能是其他健康问题的警示信号
- 生活方式干预有助于预防认知功能衰退
主要内容
何谓认知障碍?
认知障碍指在记忆、专注、决策和解决问题等方面出现持续性困难。这是临床症状而非独立疾病,可能由多种病理状态引发。其严重程度可从轻度至重度不等,部分病例具有可逆性。
值得注意的是:该症状在老年人群中更常见,但并非正常衰老表现,且非所有老年人都会经历。
认知障碍相关症状
主要表现为以下能力受损:
- 信息记忆
- 逻辑思维
- 事务规划与组织
- 情绪调控
- 社交沟通
常见病因
高频诱因
- 谵妄(可能提示严重内科疾病)
- 痴呆
- 抑郁
其他诱因
- 脑损伤
- 新冠病毒感染后遗症
- 药物滥用
- 智力发育障碍
- 药物副作用
- 脑卒中
症状自查提示:使用症状自查工具可评估是否需要医疗介入
病因诊断流程
全科医生将通过以下方式评估:
- 症状访谈:了解健康史及具体认知困难
- 神经心理测试:
- 记忆力测试
- 注意力评估
- 理解能力检测
常用工具:简易精神状态检查量表(MMSE)
补充信息来源:医生可能会征得同意后向家属/照护者了解行为变化。实验室检查包括:
- 血液检测
- 头部CT扫描
特别检查:家庭药物审查(由药师评估当前用药是否可能导致认知症状)
服务指引:可通过健康服务查找器定位医疗机构
就诊时机
当本人或亲友出现以下情况时应尽早就医:
- 记忆力明显衰退
- 日常决策困难
- 社交互动障碍
问诊准备:可使用问题生成器准备就诊咨询要点
治疗方案
治疗方案取决于具体病因:
- 病因不明时需定期随访观察
- 可能转诊至老年病专科医生
居家自我管理
轻度认知障碍可尝试:
- 规律运动
- 均衡膳食
- 改善睡眠卫生
- 保持社交活跃
- 脑力训练(如填字游戏、乐器演奏)
潜在并发症
- 可能是痴呆早期征兆(但非必然发展)
- 痴呆患者需特别注意:
- 机动车驾驶安全
- 医院环境中的跌倒风险
预防措施
建议采取以下防护:
- 规律体育锻炼
- 均衡膳食结构
- 维持健康体重
- 戒烟限酒
- 认知训练
需特别控制的基础疾病包括:
- 抑郁症
- 糖尿病
- 血脂异常
- 高血压
支持资源
- 认知障碍照护网站(含多语种健康权益指南)
- 澳大利亚痴呆协会提供在线支持项目
- 国家残疾保险计划(NDIS)面向65岁以下严重认知障碍患者
紧急咨询:1800 022 222(健康直通热线,维多利亚州称NURSE-ON-CALL)
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