据《疼痛杂志》发表的系统综述和随机效应元分析研究显示，与无痛人群相比，慢性下背痛（LBP）患者在执行功能、记忆、运动技能和处理速度等认知领域表现显著更差。研究纳入26项研究共5572名成人受试者（2187例慢性LBP患者和3385名健康对照者），通过标准化量表评估8个认知领域的表现。
研究显示，慢性LBP患者的平均年龄跨度为27-80岁，疼痛持续时间34-317个月，疼痛强度在100分量表上为19-80分。分析结果显示，慢性LBP患者在执行功能（Hedges' g=-0.50；95%CI -0.74至-0.27；P<0.001）、记忆（Hedges' g=-0.65；95%CI -0.90至-0.41；P<0.001）、运动技能（Hedges' g=-0.44；95%CI -0.64至-0.25；P<0.001）和处理速度（Hedges' g=0.27；95%CI 0.03-0.51；P=0.027）维度均存在显著认知缺陷。尽管全局认知功能损害程度较轻（Hedges' g=-0.23；95%CI -0.43至-0.04；P=0.018），但注意力、语言和感知功能未见显著差异。
亚组分析显示年龄是调节慢性LBP与全局认知关联的重要因素（β=0.02；P<0.001；R²=90%），但对执行功能和记忆无调节作用。研究局限包括横断面设计导致的因果推断限制、证据质量普遍偏低（因数据不精确和不一致性），以及缺乏足够的数据进行偏倚评估和亚组分析。研究者强调："虽然目前缺乏因果机制的直接证据，但对慢性LBP患者的认知功能评估具有必要性。"
参考文献：Sobott N等，《慢性下背痛与认知功能损害关联：系统综述与元分析》，J Pain，2025年6月23日在线发表，doi:10.1016/j.jpain.2025.105475。
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