亲爱的精明长者：
我和丈夫即将迁居邻近州以便靠近女儿，抵达后需要寻找新的初级保健医生。我们均已七十多岁，希望未来由老年医学专家（geriatrician）负责健康管理。您有何建议？
——寻医中
亲爱的寻医者：
在七十多岁时选择老年医学专家作为初级保健医生是个明智决定，尤其当您面临多种年龄相关健康问题时。但若您整体健康状况良好，可能无需老年医学专家——具备年龄友好理念的初级保健医生足矣。以下是关键信息。
哪些人需要老年医学专家？
老年医学专家是经过额外专科培训、专精老年患者治疗的初级保健医生。最受益人群为75岁以上且存在多重健康问题的长者，例如心血管疾病、糖尿病、高血压、尿失禁、骨质疏松、认知衰退、身体虚弱、抑郁症或平衡障碍及跌倒风险。
该领域专家尤其擅长处理用药问题。由于许多长者需同时服用多种药物，且衰老身体对药物的吸收代谢方式与年轻人不同，药物副作用和相互作用频发。老年医学专家会系统评估并监控您的用药方案，确保安全性。
此外，他们能协助患者及家属规划长期照护需求，例如判断居家自主生活安全时长，以及何时需引入辅助服务。
遗憾的是，美国老年医学专家严重短缺，迁居地能否找到此类医生存在不确定性。
寻找老年医学专家的方法
为定位新居地的专家，请使用美国医疗保险（Medicare）在线查找工具：访问其官网的"医疗机构比较"栏目，输入所在地后在"名称与关键词"栏搜索"geriatric medicine"（老年医学）。您亦可致电美国医疗保险热线800-633-4227获取信息。美国老年医学会（American Geriatrics Society）官网HealthinAging.org也提供专家查询工具。
若已加入医疗保险优势计划（Medicare Advantage），请直接联系计划方索取新居地网络内的老年医学专家名单。
需注意：找到专家不代表能成为其患者。许多医生已满额接诊，需致电诊所确认是否接收新患者。
年龄友好的初级保健医生
若您与丈夫健康状况良好，或新居地难寻老年医学专家，具备年龄友好护理理念的初级保健医生（PCP）也是理想选择。
搜索新医生时，可沿用上述美国医疗保险工具。筛选出备选名单后，致电诊所询问是否接收新患者，并确认其是否实践年龄友好护理"4M原则"：关注重点（What Matters——您的健康目标与优先事项）、用药安全（Medication——药物适当性与风险管控）、精神状态（Mentation——认知功能与情绪）、行动能力（Mobility——维持活动能力的方案）。
您亦可通过Healthgrades.com或Vitals.com等平台研究新医生资质。
若难获新诊所接诊，不妨考虑由老年护士从业者（geriatric nurse practitioner）或高级执业注册护士担任您的初级保健医生。
请将问题或评论发送至questions@savvysenior.org，或邮寄至：Savvy Senior, P.O. Box 5443, Norman, OK 73070。
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