中风可发生于任何年龄、任何时间。全球55岁以下年轻中风患者数量持续上升，英国每日约有240人经历这种改变人生的创伤性事件。
医生和中风防治宣传活动常将中风描述为"脑卒中"，以帮助公众理解其与心脏病发作同样紧急且危及生命。两者均因血流突然中断，导致关键组织缺氧和营养供应不足。
中风主要分为两类：缺血性中风由血管血栓阻塞脑部血流引起，缺氧会导致脑细胞死亡，可能造成运动障碍、言语受损、记忆丧失甚至死亡；出血性中风则因脑内血管破裂引发，常由高血压导致血管壁变弱而破裂。
中风治疗与时间赛跑，正如医生所言"时间就是大脑"：脑组织缺血缺氧时间越长，死亡脑细胞越多。针对缺血性中风的溶栓或取栓治疗，以及控制出血性中风的危险性高血压必须快速实施以减少脑损伤。疑似中风患者应由急救服务直接送往专科中风单元，这类单元配备专业治疗团队，患者预后通常更佳。
如何识别中风征兆
中风症状早期识别不足与高死亡率相关。沿用20余年的"FAST"口诀（面部、手臂、言语、时间）是公众防治的核心工具，旨在入院前快速筛查症状并寻求紧急医疗救助。
FAST口诀突显了最常见预警信号，但部分中风表现不同。为减少漏诊，新增头晕、视觉变化和平衡障碍等症状，形成BE FAST口诀：
B = 平衡问题。突发性平衡或协调能力丧失、眩晕，或房间旋转感。
E = 视力异常。单眼或双眼突发性视力模糊、丧失、复视或聚焦困难。
F = 面部下垂。面部无力或不对称，常伴嘴角或眼部单侧下垂。
A = 手臂或腿部无力麻木，通常影响身体单侧。
S = 言语困难，吐字不清、找词困难或无法清晰表达。
T = 立即呼叫救护车。记录症状起始时间，这有助于医生选择最有效治疗方案。
其他预警信号
中风症状常突发且因人而异。部分人群（尤其是女性）可能出现BE FAST口诀未涵盖的症状，因其症状常与男性不同而易被忽视，例如突发性疲劳、意识混乱、恶心、晕厥或全身虚弱，而非明显瘫痪或言语不清。
其他潜在症状包括无明确诱因的剧烈头痛、呕吐、吞咽困难、躁动或突发性记忆丧失。严重情况下，患者可能昏倒、意识丧失或癫痫发作。
有时中风症状仅持续数分钟至数小时，24小时内完全消失。这可能提示短暂性脑缺血发作（TIA），俗称"小中风"。TIA因脑供血短暂中断引发临时症状，与完全性中风的区别在于阻塞会自行清除而不造成永久脑损伤。但TIA仍是医疗紧急事件，警示重大中风可能 imminent。
技术进展
远程医疗已成为实现快速诊断和早期治疗的重要工具。通过安全视频连线，急救人员可在现场或转运途中实时咨询医院中风专家，实现早期诊断、加速决策并提前准备入院治疗。
例如，部分救护车现已升级为移动中风单元，配备脑部扫描仪和溶栓药物。在伦敦，高级医生与现场急救人员的视频会诊已显著加快救治速度，并将患者精准转送至适宜治疗中心。
远程医疗将专家与移动中的急救人员连接，而其他工具则能在999呼救后数秒内将医疗援助送达患者。GoodSAM应用程序最初为提升心脏骤停存活率而开发，通过提醒附近受训志愿者在救护车到达前实施心肺复苏。该平台现已扩展至支持中风等危及生命的紧急事件。
当有人呼救时，系统会定位区域内的临床专业人员或志愿者，在急救人员途中派遣其赶赴现场。这些响应者可提供快速评估、基础急救和情绪安抚，并确保症状起始时间等关键信息准备就绪供医疗团队接手。通过整合数字技术、专业志愿者与快速通信，该应用程序有效弥合了症状发作至医院治疗的关键时间差——此阶段分秒必争。
中风可能毫无预警地突然发作，但快速识别和立即医疗干预往往决定生死。掌握BE FAST识别方法并迅速行动，或可挽救生命、保护大脑功能并维持患者的言语、运动和思维能力。
作者简介
西沃恩·麦克莱农（Siobhan Mclernon）系伦敦南岸大学成人护理高级讲师、衰老与急慢性疾病联合负责人，健康与福祉研究中心成员。本文经知识共享许可协议转载自《对话》杂志。阅读原文。
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