背景:在北美两个大型HIV观察性研究中记录的心肌梗死(MI)病例中,约一半被归类为2型心肌梗死(T2MI)。在匹伐他汀与安慰剂的REPRIEVE临床试验中(<3%的参与者来自欧洲),20.6%的心肌梗死为2型。目前尚不清楚欧洲HIV感染者中1型和2型心肌梗死(T1MI、T2MI)的比例。
方法:通过回顾性图表审查,确认前瞻性记录并经医学验证的心肌梗死病例,区分T1MI和T2MI,并对瑞士HIV队列研究(2000年1月1日至2021年5月31日)中的心肌梗死趋势进行分析。此外,探索了T1MI和T2MI与血液白细胞计数以及两种经过验证的全基因组冠状动脉疾病(CAD)相关多基因风险评分(metaGRS和GPSMult)之间的关联。
结果:在2000年至2021年间,瑞士HIV队列研究的16,027名参与者累计随访181,598人年,其中379人发生了经验证的首次心肌梗死。在这些病例中,359例(94.7%)为T1MI,20例(5.3%)为T2MI。分别有95%和60%的T1MI和T2MI患者接受了侵入性冠状动脉造影。我们未发现T1MI(p=0.863)和T2MI(p=0.852)的发病率趋势随时间增加或减少的证据。白细胞计数、metaGRS和GPSMult处于最高五分位数的参与者,其T1MI的校正后比值比显著增加;而检测与T2MI关联的统计效能有限。
结论:瑞士HIV感染者中T2MI的比例约为5%,与普通人群数据一致,但低于北美此前关于HIV感染者的报告。
(全文结束)

