生物药物已经改善了许多重症哮喘患者的生活。然而,瑞典卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institutet)的一项新研究表明,一些具有高炎症潜力的免疫细胞在治疗后并未被完全清除。
生物药物(简称“生物制剂”)已成为治疗重症哮喘的重要工具。“它们帮助大多数患者控制症状,但这些药物究竟如何影响免疫系统,目前仍不清楚。”卡罗林斯卡大学医院(Karolinska University Hospital)的肺科顾问兼卡罗林斯卡研究所哈丁厄校区医学系博士生瓦伦蒂娜·亚辛斯卡(Valentyna Yasinska)表示。
在发表于科学期刊《过敏》(Allergy)的新研究中,卡罗林斯卡研究所的研究人员探讨了接受生物制剂治疗的患者的免疫细胞发生了什么变化。通过分析40名患者在治疗前和治疗期间的血液样本,他们发现,某些在哮喘炎症中起关键作用的免疫细胞不仅没有消失,反而有所增加。
“这表明,尽管生物制剂在治疗期间对哮喘患者有所帮助,但它们可能并未触及问题的根源。”卡罗林斯卡研究所哈丁厄校区医学系组织免疫学教授珍妮·约斯伯格(Jenny Mjösberg)说道,“为了控制病情,可能需要持续治疗。”
这项研究基于BIOCROSS研究中的重症哮喘患者数据。研究人员使用了流式细胞术和单细胞测序等先进技术来确定免疫细胞的特性和功能。
“我们惊讶地发现,血液中的炎症细胞水平不降反升。”卡罗林斯卡研究所同一部门的博士生洛伦茨·维尔特(Lorenz Wirth)表示,“这或许可以解释为何当治疗减少或停止时,气道炎症往往会复发。了解这些药物的长期免疫学效应非常重要。”
由于像美泊利单抗(mepolizumab)和度普利尤单抗(dupilumab)这样的生物药物相对较新,用于哮喘治疗的时间不足十年,因此对其长期效果知之甚少。
研究的下一阶段将分析具有长期治疗史的患者样本,并研究肺组织,以了解气道中免疫细胞的变化。
该研究由欧盟(Horizon 2020)、瑞典心肺基金会、创新医学中心、瑞典政府、托尔斯滕·瑟德贝里基金会(Torsten Söderberg Foundation)、卡罗林斯卡研究所及ChAMP联盟资助。
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