医生们原本准备在凯特琳·杰弗里烧伤的面部植上新皮,但他们选择了另一种方法——注射一万亿个微小的愈合粒子,这在烧伤患者中尚属世界首例——然后看着她的脸自行愈合。
凯特琳的头发和皮肤在安大略省伦敦市的一场聚会大火中被点燃,这位西安大略大学的学生面部三度烧伤,面临永久性疤痕和毁容的风险。
伦敦维多利亚医院的医生确信她需要植皮,并承受随之而来的疤痕。她被转至汉密尔顿健康科学医院的烧伤科进行手术。
但在那里,马克·耶施克医生选择了不同的道路——愈合烧伤,而不是覆盖它们。他选用了外泌体,这是细胞释放的微小粒子,携带强大的愈合信号。它们通常从实验室培养的细胞中提取,而凯特琳的烧伤如此严重,需要一万亿个,这些粒子来自美国。
“我对凯特琳的设想是不惜一切代价避免在她的面部和颈部进行植皮手术,”烧伤外科医生、汉密尔顿健康科学医院研究与创新副总裁耶施克对CTV表示。
“你可以做世界上最好的植皮手术,但无法让皮肤恢复原状,”他说,“而对一个年轻人来说,面部和颈部的植皮可能是毁灭性的。”
外泌体在人体试验中已显示出促进伤口愈合的潜力,但在烧伤治疗中,此前只在动物身上研究过。耶施克向加拿大卫生部提交了紧急申请,试图基于人道主义理由试用该疗法;在杰弗里及其父母同意后,监管机构批准了注射。她的两次治疗相隔数天进行。
治疗效果超出了所有人的预期。凯特琳于去年12月烧伤,到今年4月底,她的面部已完全愈合——医院表示,其恢复速度甚至快于同场火灾中另一名伤势虽重但较轻的年轻学生。不过,她颈部的残留疤痕仍需要植皮。
耶施克希望这一结果能迅速加速外泌体疗法的发展——目前该疗法费用高昂——并为加拿大乃至全球的烧伤患者带来福音。
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