数字无处不在。清晨，我们根据闹钟显示的时间起床；选择衣着时需查看室外温度；早餐时清点所需维生素或处方药片；通勤前估算抵达车站所需时间并确认列车站台。这些日常场景均需运用数字理解能力，正是这些微小计算与估算使生活成为可能。
正因如此，失算症——一种损害数字处理与理解能力的神经系统疾病——对患者生活具有毁灭性影响。该病症常见于中风或脑损伤患者，影响约30%至60%的中风幸存者。
大脑作为控制运动与感知的复杂器官，使我们能接收环境信号、处理信息并执行动作。当中风或脑损伤中断脑部供血时：若损伤位于左脑，将导致语言处理及其他认知功能（如记忆）障碍，并影响身体右侧运动；若损伤在右脑，则影响左侧运动能力及视觉信息处理等认知功能。
然而失算症可发生于脑部任何受损区域，因为数字处理与计算涉及大脑多个区域协同运作：左脑半球负责语言处理，右脑半球参与视觉空间处理，后脑区域负责理解数值大小（如判断两数大小关系），前脑则控制执行功能。这些区域的任何损伤都可能导致数字处理障碍。
失算症患者的表现程度各异：轻者可能仅出现表层障碍，如明知数字却无法说出，或说出/写出的数字与意图不符；重症患者则完全丧失数字意义认知，即便感知到数字存在，也无法理解其含义。
对日常生活的影响
为探究失算症的影响，我和同事采访了多名患者及其照护者。中风与脑损伤患者普遍反映：因无法管理财务，需依赖照护者处理金钱事务，或因难以应对"输入密码第三位字符"等常见登录问题而无法使用网银；更令人担忧的是，许多人面临药物管理困难，部分患者完全依赖药剂师。
日常活动也因该病症受阻：识读时间因涉及数字而困难，使用微波炉时"烹饪时间的数字混乱"（如患者所述）导致操作障碍。失算症严重损害独立性与身心健康，有患者坦言："我感到愚蠢、尴尬且挫败。"研究发现，该病症使部分患者无法重返工作岗位，多数人丧失独立生活能力，使其陷入脆弱境地，并暴露出当前诊疗体系的重大缺口。
失算症认知缺失
全球四分之一25岁以上成年人终身面临中风风险。尽管中风康复能力不断提升，失算症在康复指南中仍被忽视：现有专用评估工具未被常规采用，且尚无临床验证的疗法。目前临床培训未涵盖该病症，有患者向治疗师求助时被告知"所有治疗师都说'我帮不了你'，为何？因其不在培训范围内"。
这意味着医疗工作者既无法识别问题，更难以提供支持。失算症患者往往只能自助，许多人甚至不知其症状有专业名称。亟需提升公众认知以完善评估体系，使患者获得必要支持以克服失算症。
- 雅尔·本恩（Yael Benn）为曼彻斯特城市大学高级讲师。本文首发于《对话》杂志。
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