关键点：要求事先授权在黑人、西班牙裔以及非医疗保险患者中更为常见。
（HealthDay News）—— 据2月1日发表在《JACC: Advances》上的一项研究，对于心力衰竭患者来说，事先授权与血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）和钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）处方填充的减少和延迟相关。
来自纽约市纽约大学格罗斯曼医学院的阿姆丽塔·穆霍帕迪亚医生及其同事进行了一项回顾性队列研究，利用电子健康记录、药房填充记录和社区层面数据，考察在2183名心力衰竭患者中，事先授权是否与ARNI和SGLT2i的延迟或减少填充有关。
总体而言，在1243名和1150名患者中，分别有12.2%和14.3%的患者被要求对ARNI或SGLT2i进行事先授权。被要求事先授权的患者往往更年轻、自我认同为非西班牙裔黑人或西班牙裔、拥有非医疗保险、且合并症较少。在加权模型中，需要事先授权的患者填充ARNI和SGLT2i处方的时间分别延长了3.03倍和6.75倍，并且从未填充SGLT2i处方的可能性高出2.23倍。
穆霍帕迪亚在一份声明中说：“我们的结果表明，对于没有仿制药替代品的指南推荐药物，事先授权可能正在造成伤害。虽然这些政策旨在通过引导患者选择价格较低的替代方案来控制医疗成本，但它们反而可能使心力衰竭患者无法及时获得救生治疗。”
一位作者披露与雅培血管、飞利浦和西门子存在财务关系。
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