根据一项在2026年芝加哥内分泌学会年会(Endo 2026)上公布的最新研究，长期使用GLP-1受体激动剂不会损害男性激素或生育能力。事实上，研究团队发现，GLP-1受体激动剂可能会改善肥胖相关低睾酮水平男性的睾酮水平和精子质量，同时还能解决肥胖的根本影响。
英国考文垂沃里克郡大学医院和考文垂沃里克医学院的科学家们通过搜索医学数据库中已发表的随机对照试验得出了这一发现。他们重点研究了将GLP-1受体激动剂与其他治疗方法或安慰剂进行比较的临床试验，这些试验针对18-65岁的男性。研究人员主要关注睾酮和其他控制睾丸功能的激素的变化，同时也检查了精子质量、体重、血糖、胆固醇和整体代谢健康。两名独立评审员对这些研究进行了审核以减少偏见，最终有五项临床试验符合入选标准。
这些科学报告显示，GLP-1受体激动剂对激素、性功能或精子质量没有负面影响。例如，一项为期24周的司美格鲁肽研究显示，精子形态和胆固醇水平得到改善，同时保持睾酮和激素水平稳定。在因超重而导致肥胖和低睾酮的男性中，一项为期16周的利拉鲁肽研究证明，这些男性的睾酮及相关激素水平有所提高。他们的整体健康结果比单独使用睾酮替代疗法更好。
"这项工作支持一种转变：不再为肥胖和低睾酮的男性开具睾酮替代疗法，而是治疗根本原因——超重和不良代谢健康——这可以自然恢复激素水平并保持生育能力。"
普拉提巴·纳特什（Pratibha Natesh），医学博士，皇家内科医学院院士，沃里克医学院内分泌科医生及研究团队负责人
尽管这些临床试验的健康结果是积极的，但纳特什强调，目前研究数量较少且结果不一，因此仍需进行更大规模、设计更完善的研究，以全面了解这些药物对男性生育能力的影响。此外，医生们应记住，观察到的大多数生殖益处可能是间接的，而且GLP-1受体激动剂尚未被评估为男性不育或性腺功能减退症的治疗方法。
尽管如此，通过提供关于GLP-1减肥和糖尿病药物的明确循证信息，纳特什希望这项研究能帮助人们就这些药物做出明智的决定。
"改善代谢健康可以带来远超减重本身的积极影响，"她说。
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