根据一项研究结果，使用GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）的2型糖尿病患者相较于使用SGLT-2抑制剂的患者，其胃食管反流病（GERD）及其并发症的发生风险更高。在中位随访三年期间，GLP-1 RA使用者的GERD风险比为1.27，GERD并发症的风险比为1.55。
研究结果发表于《JAMA内科学》（JAMA Internal Medicine）上，该研究由来自克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）的研究人员领导。研究团队对超过100万名2型糖尿病患者进行了回顾性队列研究，其中超过30万人接受了GLP-1 RA治疗，其余患者则使用SGLT-2抑制剂。
主要研究作者、克利夫兰诊所的医学博士Rohit B. Patil表示：“我们的研究结果表明，GLP-1受体激动剂可能与GERD及其并发症风险增加有关。这在临床决策中应予以考虑，尤其是在有GERD病史的患者中。”
研究团队指出，GLP-1受体激动剂通过延缓胃排空来发挥其降糖作用，这可能是导致GERD风险增加的潜在机制之一。尽管SGLT-2抑制剂也与一些副作用相关，但它们并未表现出类似水平的GERD风险。
在研究期间，GLP-1 RA使用者中GERD的发生率为每1000人年3.6例，而SGLT-2抑制剂使用者的GERD发生率为每1000人年2.8例。对于GERD并发症，GLP-1 RA使用者的发病率为每1000人年0.9例，而SGLT-2抑制剂使用者的发病率为每1000人年0.6例。
研究团队强调，尽管风险增加相对较小，但鉴于GLP-1受体激动剂的广泛使用，特别是在肥胖和糖尿病患者中，其潜在的GERD风险仍需引起关注。
医学评论员、加州大学旧金山分校（University of California, San Francisco）的Farrokh Sohrabi博士指出：“这项研究为GLP-1受体激动剂与GERD之间的关联提供了进一步的证据。然而，患者不应自行停药，而应在医生的指导下权衡利弊。”
研究人员建议，在使用GLP-1受体激动剂时，应密切关注患者的胃肠道症状，并在出现GERD症状时考虑调整治疗方案。此外，未来的研究应进一步探讨不同GLP-1受体激动剂之间的差异，以及其对GERD风险的长期影响。
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