摘要
背景： 认知困难已成为头颈癌幸存者的重要健康问题，影响生活质量和多项功能能力。本研究旨在描述头颈癌幸存者治疗后认知功能障碍的流行率与严重程度，并分析与社会人口学特征、临床因素及症状负担相关的认知功能减退因素。
方法： 本横断面调查研究纳入近6年内确诊的头颈癌患者，通过机构肿瘤登记库招募受试者。采用患者报告结果测量信息系统（PROMIS）认知功能短表评估自我报告的认知功能，使用欧洲癌症研究与治疗组织-头颈癌43项量表（EORTC HN-43）、PROMIS量表及失眠睡眠指数工具评估慢性症状。研究者分析症状负担特征，并通过多变量线性回归模型探究社会人口学特征、临床因素及症状因素与认知功能减退的关联。
结果： 共347名受访者完成调查，主要为男性（72.6%），平均年龄65.5±11.3岁，距确诊平均时间为3.72±2.3年。27.6%的幸存者报告认知功能下降，其中轻度（T≤45）、中度（T≤40）和重度（T≤35）分别占15.4%、10.4%和1.8%。经调整的线性回归模型（F(12,178)=18.02，p<0.001，校正R²=0.52）显示：认知功能与焦虑水平（β=-0.40，p<0.001）、疲劳程度（β=-0.21，p<0.01）、失眠状况（β=-0.22，p<0.01）及社会孤立感（β=-0.23，p<0.001）呈显著负相关。
结论： 本研究证实头颈癌幸存者群体中存在认知功能下降现象，这与其它癌症类型幸存者的报告一致。研究结果表明认知症状与焦虑、疲劳、失眠及社会孤立程度密切相关。随着多模式治疗方法的广泛应用，亟需深入探究导致认知功能减退的多重因素，以指导临床评估和支持性护理策略的制定。
本文摘自2025年美国临床肿瘤学会质量护理研讨会会议摘要，不含全文内容。
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