感到眩晕、头晕或轻微昏厥是老年人常见的主诉。虽然这种情况通常不是由危及生命的因素引起的,但也可能是,因此你需要小心。
即使头晕没有严重的原因,也可能因跌倒而导致严重伤害。最坏的情况是,原因本身可能危及生命。
如果你感到头晕和/或眩晕,喝点水或橙汁并躺下。如果症状持续超过15分钟,那么是时候在紧急或急诊护理环境中寻求医疗帮助了。即使症状很短暂,即使你认为自己知道原因,也要向医生报告头晕情况。
头晕的原因是什么?
以下是头晕的主要原因及常见解决方法。
脱水
如果你过热、没有吃足够的食物或喝足够的水,或者生病了,你可能会脱水。没有足够的液体,你的血液量会下降,导致血压降低,使大脑得不到足够的血液,从而引起头晕。一杯水可能足以让你感觉好些,但如果你已经好几天没有正常进食或饮水,那么需要更多的补充来恢复身体的水分。你可能需要静脉输液。医生可以安排血液检查,看看你是否还需要补充钾等电解质。
药物副作用
有时药物会让你感到头晕,特别是那些降低血压或增加排尿的药物。如果它们效果太好,就会将你的血压降得过低,导致你感到头晕。解决方法可能很简单,只需调整剂量或尝试不同的药物。
血压骤降
自主神经系统帮助身体在我们站起来时调节血压的变化。随着年龄增长,这个系统可能会退化,导致我们站立时血压暂时下降——称为直立性低血压——从而引起头晕。这可能是一个长期问题,但有药物可以治疗,如米多君和氟氢可的松(Florinef),所以这也值得去看医生。
低血糖
当你没有足够的血糖时,你身体的每个系统都会进入储备状态,尽可能少地使用能量,包括大脑,这会让你感到头晕或困惑。喝一杯果汁可能就能缓解你的症状,但最好检查一下你的血糖水平,特别是如果你需要静脉注射或口服补充葡萄糖(糖)。
心脏病发作和中风
最严重的情况下,头晕可能是心脏病发作或中风的征兆。通常伴随头晕的心脏病发作的其他症状有胸痛、呼吸急促、恶心、手臂疼痛、背部疼痛或下巴疼痛。提示中风的症状包括突然出现的头痛、麻木、无力、视力变化、行走困难或言语含糊。但在老年人中,头晕可能是心脏病发作或中风的唯一症状,特别是如果它不消失的话。在这种情况下,分秒必争,应立即寻求紧急医疗护理。
眩晕引起的头晕:与普通头晕有何不同
"你感到头晕还是眩晕?"你的医生可能会问。尽管通常很难区分两者的差别,但你的回答可能对医生如何进行诊断有很大影响。头晕与眩晕不同,后者是指感觉周围环境在旋转。
眩晕的原因包括药物副作用;内耳的感染或其他疾病;梅尼埃病,它会攻击对平衡和听力很重要的神经;良性阵发性位置性眩晕,当内耳中的微小晶体脱落并在耳道内移动时发生;以及很少见的情况,即发生在大脑后部的中风。
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