躁动是痴呆症患者中观察到的第三常见的神经精神症状,30%的患者表现出这些症状;而在养老院居住的患者中,这一比例上升至80%。
玩偶疗法在减少痴呆症患者的躁动相关症状方面显示出潜力,突显了一种简单而有效的方法来改善长期护理环境中的生活质量。
将仿真玩偶引入痴呆症护理可能不仅提供安慰——它还能帮助缓解躁动和减轻痛苦。一项在2025年10月15日至18日于路易斯安那州新奥尔良举行的美国精神病护士协会第39届年会(APNA 2025)上公布的新研究表明,玩偶疗法在减少痴呆症患者的躁动相关症状方面显示出潜力,突显了一种简单而有效的方法来改善长期护理环境中的生活质量。
美国精神病护士协会2025年年会(APNA 2025)上,Travis Bowman(护理学学士)和Tanna McKinney(护理实践博士、高级认证护理行政主管)在海报展示中指出,躁动是痴呆症患者中观察到的第三常见的神经精神症状,30%的患者表现出这些症状;而在养老院居住的患者中,这一比例上升至80%。
对于表现出躁动症状的痴呆症患者,在使用非药物治疗方案后,如果躁动导致患者严重不适,可能需要根据需要使用针对行为和生理症状的药物治疗。尽管有这些治疗选择,老年精神病科的护士们注意到需要替代方法来缓解痴呆症患者的躁动。
仿真玩偶疗法
为解决这一患者群体中持续未满足的需求,肯塔基大学医疗中心的Bowman和McKinney博士实施了一项玩偶疗法计划,以减少对躁动的药物治疗需求。向参与者分发了仿真婴儿玩偶以及婴儿服装、奶嘴和摇铃等配件,以增加参与度。
"通过减少躁动和额外药物的需求,[玩偶疗法]促进了一个更加以患者为中心的治疗环境,同时提高了神经认知障碍患者的总体护理质量。"
护士们为每个单元组织了小组计划和活动,为参与者安排了白天和晚上的玩偶常规活动。小组活动每周举行3次,每次2小时。
在最初的8名参与者中,5人持续参与了该项目(3名女性和2名男性)。一名女性参与者对她的玩偶表现出强烈的依恋,并坚持随时携带她的玩偶。参与者与玩偶的互动包括轻拍、发出柔和的声音、包裹和与同伴讨论玩偶。
使用匹兹堡躁动量表测量躁动水平的变化,在玩偶疗法实施前和实施后2周进行测量。这些结果未添加到海报展示中。
躁动药物治疗的减少
护士们追踪了参与该计划期间(4月和5月)因躁动而对患者进行口服或肌肉注射干预的次数。在4月,5名持续参与项目的患者中,有11次口服药物和3次肌肉注射干预。在5月,这些患者中只有4次口服药物用于躁动,没有肌肉注射干预。
这一举措强调了护士主导的创新治疗计划在精神病心理健康领域的重要性。研究作者表示:"通过减少躁动和额外药物的需求,这种方法促进了一个更加以患者为中心的治疗环境,同时提高了神经认知障碍患者的总体护理质量。"
参考文献:
- Carrarini C, Russo M, Dono F等. 躁动与痴呆症:急性和慢性条件下的预防和治疗策略. 《前沿神经病学》. 2024;45(10):4741-1475.
- Bowman T, McKinney T. 通过创新的玩偶疗法增强精神病护士能力,减少神经认知障碍患者的躁动. 海报展示于:APNA 2025;2025年10月15-17日,路易斯安那州新奥尔良. 海报91号.
- Gale A, Stoesser K, Fortenberry K, Ose D, Migdalski A. 痴呆症患者躁动的药物管理. 《美国家庭医师》. 2021;104(1):91-92.
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