最近的研究揭示，维生素D和钙补充剂可能为管理老年人血压提供一种有前景的策略，尤其是那些患有肥胖症的老年人。一项发表在《内分泌学会杂志》上的研究调查了维生素D补充剂在黎巴嫩贝鲁特221名超重老年人中的效果，并探讨了不同剂量的维生素D如何影响他们的健康，特别是血压。
研究的关键发现
该研究由美国贝鲁特大学医学教授Ghada El-Hajj Fuleihan博士领导，她指出，维生素D补充剂，尤其是与钙一起使用时，可以帮助降低肥胖老年人的血压。这一发现尤其重要，因为在美国近五分之一的老年人缺乏维生素D，未达到每日推荐摄入量600至800国际单位（IU）。长期以来，研究一直暗示维生素D缺乏与高血压之间存在联系，但研究结果并不一致。这项研究提供了新的见解，说明维生素D补充剂如何帮助降低血压，尤其是在那些缺乏维生素D的人群中。
研究设计和结果
研究对象为65岁及以上、体重指数（BMI）超过25的参与者。他们被分为两组：一组接受较低剂量的维生素D（600 IU），另一组接受较高剂量（3,750 IU）。两组每天还接受了1000毫克的钙补充剂。研究人员在6个月到1年内跟踪了参与者的血压变化。
- 高剂量组的收缩压降低了4.2毫米汞柱（mmHg）。
- 低剂量组的收缩压降低了2.8 mmHg。
- 舒张压也有所改善，高剂量组降低了3.02 mmHg，低剂量组降低了2.6 mmHg。
有趣的是，血压显著改善仅在BMI为30或更高的肥胖参与者亚组中观察到。这些个体从低剂量和高剂量的维生素D中都受益，这表明他们最初较低的维生素D水平可能在积极效果中发挥了作用。
研究的局限性
尽管研究结果令人鼓舞，但专家警告说，缺乏安慰剂组使得难以得出明确结论。哈佛医学院的JoAnn Manson博士指出，没有对照组，很难确定血压下降是否直接归因于维生素D补充剂或其他因素的影响。该研究最初旨在评估钙和维生素D对骨密度和胰岛素抵抗的影响，而不是血压。因此，血压分析被认为是探索性的，需要进一步研究来确认这些发现。
维生素D在心脏健康中的作用
观察性研究表明，低维生素D水平与心血管疾病风险增加有关，包括心脏病和中风，但临床试验并未一致显示维生素D补充剂对心血管健康的显著益处。Manson博士的元分析研究了21项试验，未发现证据表明维生素D补充剂可以降低心血管事件的风险。专家认为，维生素D与心脏健康之间的关系可能受到其他因素的影响，如生活方式选择。心脏健康状况不佳的人可能较少进行户外活动，饮食不健康，这些都可能导致维生素D水平低下。
维生素D摄入建议
对于没有表现出维生素D缺乏症状的个体，美国预防服务工作组表示，目前没有足够的证据推荐常规筛查或补充。然而，对于那些被发现缺乏维生素D的人，补充维生素D是有益的。Hall博士建议从每天1,000 IU的剂量开始，并强调通过阳光照射和饮食获取维生素D的重要性。
富含维生素D的食物
- 强化牛奶
- 强化谷物
- 鱼肝油
- 鳟鱼
- 三文鱼
- 蘑菇
- 鸡蛋
结论
维生素D和钙补充剂可能对肥胖老年人有益，特别是在管理血压方面。然而，需要进一步研究来明确这些补充剂在控制血压方面的有效性。考虑补充剂的个人应咨询医疗保健专业人士，以确定基于其独特健康需求的最佳行动方案。
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