硒：降低甲状腺抗体的最快方法 - 硒与微生态

硒：降低甲状腺抗体的最快方法Selenium: The Fastest Way To Lower Thyroid Antibodies

环球医讯 / 硒与微生态来源：www.restartmed.com美国 - 英语2025-11-02 12:44:18 - 阅读时长7分钟 - 3189字

本文系统阐述了硒作为必需微量元素对甲状腺健康的关键作用，特别聚焦于其降低甲状腺自身抗体的显著效果。研究显示全球约5-10亿人存在硒缺乏问题，文章详细解释了硒如何通过参与硒蛋白合成来保护甲状腺免受氧化应激损伤、促进甲状腺激素激活及DNA生成，阐明了硒缺乏与桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的密切关联。文中基于1900多人的临床研究数据，分析了硒补充对降低甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的有效性，并提供了针对甲状腺患者的精准补硒建议（75-150微克/天），同时警示了过量摄入的风险。对于甲状腺疾病患者而言，了解并适当补充硒元素可能是改善甲状腺功能、控制抗体水平的重要干预策略。

如果你向医生咨询如何处理甲状腺抗体问题，他们可能会耸耸肩告诉你不必担心这些问题。

这是因为在他们看来，对此无能为力。

然而事实并非如此，这正是我们讨论这个话题的原因。

市面上有许多疗法和治疗方案有可能帮助降低甲状腺抗体。

请注意我说的是"有可能"，因为它们绝不是保证有效的。

但当你唯一的选择就是坐视自己的身体破坏甲状腺腺体时，这些方法开始显得相当有吸引力。

介绍硒：保护甲状腺腺体的关键微量元素

对于桥本甲状腺炎患者来说，最佳治疗选择之一无疑是硒。

硒是一种微量元素，意味着你的身体只需要非常少量。

但不要因为需要量小而轻视它的重要性。

它的重要性在于对被称为硒蛋白的蛋白质和酶的功能影响。

这些硒蛋白有助于创造DNA、保护细胞免受损伤和感染，并参与甲状腺激素的生成和激活。

如果你体内硒含量不足（实际上这种情况相当普遍），那么这些蛋白质将无法正常工作，你将容易受到甲状腺腺体损伤。

硒缺乏：为何对甲状腺患者至关重要

每当我们讨论营养缺乏时，我们总是要问自己"这种情况到底有多普遍？"

因为如果缺乏情况不普遍，那么对大多数人来说就不重要，可能不值得大惊小怪。

但硒缺乏并非如此，因为我们有相关的缺乏率数据。

全球范围内，我们了解到大约有5亿至10亿人存在硒缺乏（1）。

如果我们估计全球人口约为80亿，那么大约每8至16人中就有1人需要更多这种重要的微量元素。

这是一个相当令人警醒的数字！

而且上述统计数据仅适用于严重硒缺乏的人群。

如果我们开始包括那些亚最佳水平（但非严重缺乏）的人，这个数字可能会高得多。

亚最佳水平是指在检测中可能看起来正常，但仍会导致甲状腺和细胞功能下降，足以引起甲状腺功能障碍和轻微症状。

用硒治疗甲状腺抗体

那么使用硒降低甲状腺抗体的效果如何？

这取决于你参考的研究：

一项包含17项随机对照试验和总计1900多人的荟萃分析（2）表明，硒补充剂"对AITD（自身免疫性甲状腺疾病）患者有效，并显著降低了AITD患者的FT3、FT4和TBOAb水平"。

这项涉及1900多人的研究凸显了硒补充剂确实能够对甲状腺功能和甲状腺腺体炎症产生强大影响。

但情况变得有点复杂。

另一项针对400多人的系统性综述（3）得出结论："这四项研究的结果表明，支持或反驳硒补充在桥本甲状腺炎患者中有效性的证据不完整，不足以指导临床决策。"

换句话说，他们对所发现的结果并不太满意，给医生的建议基本上是"目前你不必担心硒的问题"。

那么作为甲状腺患者，你应该如何看待这一切？

说实话，这并不那么复杂，原因如下：

当然，硒补充并非对每个人都有效，因为是否有效可能取决于服用者是否缺硒。

换句话说，你体内硒含量越低，硒补充对你越有帮助。

这不是火箭科学。

如果你真正了解基本的甲状腺生理学，这就完全说得通。

我是这个意思：

甲状腺生理学与为何你的甲状腺需要保护

硒通过保护甲状腺腺体免受氧化应激（4）来发挥作用。

甲状腺腺体内产生甲状腺激素的过程会导致过氧化氢的产生，这可能对甲状腺腺体细胞造成损伤。

硒帮助你的身体产生谷胱甘肽，后者作用是中和过氧化氢（5）。

你可以理解为什么在缺硒情况下这会成为问题：

无论如何，你的身体都会产生甲状腺激素，因为这是生命所必需的。

你的身体不知道谷胱甘肽是否存在以保护甲状腺腺体，它只是继续产生甲状腺激素，因为它需要它。

当你缺硒时，谷胱甘肽水平下降，甲状腺激素的产生本身就会导致甲状腺腺体损伤。

当这种情况发生时，甲状腺腺体的蛋白质和酶（甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白）会渗入血液。

这些蛋白质随后与你的免疫系统相互作用，最终导致桥本氏病和格雷夫斯病特有的甲状腺抗体。

这就是它的工作原理。

顺便说一下，这种生理机制也是为什么摄入碘有可能导致自身免疫性甲状腺疾病的原因。

摄入碘会触发甲状腺激素的产生，如果你在没有硒的保护作用下触发甲状腺激素的产生，就会增加甲状腺腺体损伤和甲状腺自身免疫的风险。

如果你在服用碘，请确保同时服用硒，或者在服用碘之前确保你不是缺硒状态。

如何确定是否应该使用硒

在讨论了所有这些之后，作为甲状腺患者你应该怎么做？

你应该服用硒补充剂吗？

嗯，这取决于你的情况，但基于我的经验和研究，我认为所有桥本氏病患者（顺便说一下，格雷夫斯病患者也是如此）都应该尝试服用硒补充剂。

原因如下：

#1. 仅从数字来看，如果你在关注这个话题，你很可能是缺硒的。

由于缺硒的可能性约为1/8，服用这种微量元素很可能对你有益。

正如我之前提到的，我们在各种研究中看到的积极效果差异是因为不同人群的硒状态存在差异。

你缺硒程度越高（无论是甲状腺患者还是其他情况），补充硒时获得的益处就越大。

#2. 它不仅有可能改善你的免疫系统，还可能改善甲状腺功能。

是的，硒对保护甲状腺腺体很重要，但它对甲状腺激素转换也很重要。

服用硒是另一种提高你甲状腺水平（特别是T3）的方法，这可能有助于你更好地管理甲状腺功能减退症状。

这对普通甲状腺功能减退症以及桥本氏病引起的甲状腺功能减退症都适用，这意味着这种补充剂对所有甲状腺功能低下状态都有益。

#3. 它便宜且安全。

我们谈论的不是花费数千美元的治疗方法，而是每月花费不到20美元就能获得的治疗。

它不仅相对便宜，而且安全，只要你正确使用。

当然，摄入过量硒是可能的，这就是为什么我们需要讨论剂量问题...

硒的剂量：如何避免摄入过量

如果你要补充硒，你需要了解以下内容：

硒的推荐日摄入量(RDA)设定为每天约55微克，但如果你要尝试治疗桥本氏病，你可能需要比这多一点。

我的经验表明，对甲状腺患者而言，75微克至150微克的剂量范围是理想范围。

在短期内，某些患者临时摄入高达200微克的剂量也可能有帮助。

这可能会令人困惑，因为没有甲状腺疾病的人每天摄入量不应超过100微克。

原因是高剂量的硒可能会增加患糖尿病的风险（6）。

然而，我认为这对甲状腺患者来说不是问题，因为使用硒的好处如此之高，以至于糖尿病的小风险在利弊权衡中可以忽略不计。

但如果这对你来说是一个主要担忧，请确保你的总硒摄入量每天低于100微克。

如果你要使用补充剂，请寻找有机形式的硒，如硒代甲硫氨酸、硒代半胱氨酸或硒甘氨酸复合物。

避免无机形式，如亚硒酸盐和硒酸盐。

如果你更喜欢从食物来源获取硒，那么每天目标是摄入1/4到1/2颗巴西坚果。

不过，我不太喜欢将巴西坚果作为硒的唯一来源，如果你想了解更多原因，我建议你现在就阅读这篇文章。

虽然巴西坚果可能是硒的超级来源，但很容易意外摄入过量，从长远来看可能弊大于利。

总结

硒是身体需要少量的微量元素。
它对某些蛋白质和酶的正常功能至关重要，这些酶激活甲状腺激素、创造DNA并支持免疫系统。
硒缺乏会导致甲状腺问题，包括增加患格雷夫斯病和桥本甲状腺炎等甲状腺自身免疫疾病的风险。
对某些人（特别是缺硒者）补充硒可能有助于降低甲状腺腺体抗体。
如果补充硒，请确保每天剂量保持在75至150微克左右，以避免不必要的副作用。