哮喘吸入器是哮喘和慢性阻塞性肺病的一线治疗手段,但其带来高昂的环境成本。根据加州大学洛杉矶分校医疗中心迄今规模最大的美国吸入器相关排放量化研究显示,过去十年间吸入器年均产生超过200万吨碳排放,相当于每年53万辆燃油汽车的排放总量。
今日发表在《美国医学会杂志》的这项研究分析了2014至2024年间获批用于哮喘或慢性阻塞性肺病的三类吸入器排放数据。研究发现定量吸入器对环境危害最大,在十年间贡献了98%的排放量。此类吸入器含有氢氟烷烃推进剂——一种曾广泛用于喷雾产品的强效温室气体。而干粉吸入器和软雾吸入器等其他类型因无需推进剂即可将药物输送至肺部,对环境影响显著降低。
"吸入器加剧了美国医疗系统的碳足迹增长,使众多慢性呼吸道疾病患者面临风险,"加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院肺病学家兼卫生服务研究员、该研究首席作者威廉·菲尔德曼博士表示,"积极的一面是,我们有机会通过采用低排放替代方案,同时保护患者健康和地球环境。"
研究团队利用美国国家药品代码(NDC)层级的全面处方数据库开展分析,并通过权威学术研究验证排放估算方法。研究人员按药物类型、装置类型、推进剂类型、治疗类别、品牌状态、制造商、支付方和药房福利管理机构等维度进行数据解析。
后续研究将扩展至特定人群(如医疗补助计划受益者)的吸入器排放分析,并对比同类治疗药物中低排放与高排放吸入器的临床效果差异。同时将探索制药企业在推出低排放吸入器技术时可能采用的定价和专利策略。
"推动变革的关键第一步是认清问题的真实规模,"菲尔德曼强调,"在此基础上,我们能够识别排放根源并制定针对性减排策略,最终使患者和环境双双受益。"
参考文献: Feldman WB, Han J, Raymakers AJN, Furie GL, Chesebro BB. 美国吸入器相关温室气体排放:系列横断面分析. 《美国医学会杂志》. 2025. doi: 10.1001/jama.2025.16524
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