克利夫兰——凯斯西储大学、大学医院(University Hospitals)和路易斯·斯托克斯克利夫兰退伍军人医疗中心的研究人员进行的一项新研究预测,气候变化导致的气温上升将大幅增加美国的热相关心脏病发病率。
更具体地说,今天发表在《美国医学会杂志·心脏病学》(JAMA Cardiology)上的这项研究估计,到2050年,高温可能导致热相关心脏病发病率增加200%。
研究人员分析了2010年至2016年美国本土各县的心脏病数据,以制定到2050年的预测。科学家们使用了全球疾病负担数据库进行心血管疾病负担估计,使用NASA开发的全球气候模型进行历史和未来温度预测,并利用美国人口普查局的数据进行基线和未来人口计算。他们将这些数据结合起来进行县级计算。
"我们已经知道极端高温可能引发心脏病发作和其他心血管事件,"凯斯西储医学院心血管研究所的研究助理、该研究的主要作者Gokul Parameswaran表示,"但这项研究首次详细绘制出问题可能变得多么严重——美国各县的情况。它还强调了中位家庭收入较低的州可能面临更高的热相关心脏病负担。"
根据疾病控制与预防中心的数据,当气温上升时,心脏必须更加努力地工作以保持身体凉爽,血液中突然形成血栓的可能性也会增加。高温对心脏造成的额外压力可能导致心脏病发作或心脏病突然恶化,尤其是在老年人或已有心脏病的人群中。
研究人员发现,太平洋西北地区目前是全国热相关心脏病率最高的地区。然而,南部各州预计到2050年将出现最急剧的增长。
"我们认为南部地区的增长可能由三个汇聚因素驱动:该地区已经承载着全国最高的心脏病负担之一,面临着全国最快的预测温度上升,目前包含许多美国最贫困的县,医疗基础设施最少,无法应对预期的危机,"外科系副教授、该研究的高级作者之一Salil Deo表示,"气候变化不仅是一个环境问题——它是一场健康公平危机,优先考虑弱势社区必须是任何热缓解战略的核心。"
该研究还发现,老龄化——与温度上升无关——到2050年将额外导致热相关心脏病增加34%——仅仅因为届时将有更多的老年人。
扩大城市地区的绿地和树木覆盖可以帮助减少与温度相关的不良影响。扩大对低收入社区的冷却中心和空调援助计划的覆盖范围,也可以帮助弥补服务不足社区的差距。
"气候变化不是一个遥远、抽象的威胁,"心血管研究所所长、大学医院哈灵顿心脏与血管研究所心血管医学首席Sanjay Rajagopalan博士表示,"它是对每个美国人的心脏构成的现实和日益增长的危险,它首先针对我们中最脆弱的人群。今天在温室气体排放、城市规划和医疗政策方面做出的选择,将决定到2050年数万美国人是否会死于热相关心脏病。"
Rajagopalan的实验室帮助改变了全球对环境风险因素对心血管疾病影响的认识和理解。该实验室发表了多项高影响力的研究,突显了环境因素在心血管健康中的关键作用。
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