心脑血管交互：心脏节律揭示适应不良的脑血流速度和受限的通气状态
Diego Candia-Rivera, Pierre Pouget, Mario Chavez
摘要：
在脑-心交互中，已有多种通路被提出介导系统间的反馈回路。其中，脑血管动力学处于两者界面。然而，心血管控制、通气机制与脑自动调节之间的相互作用尚未得到充分表征，特别是在灌注可能受损的衰老和卒中后状态下。本研究纳入57名老年参与者（包括30名卒中幸存者），探讨了心脏交感神经活性与脑血流调节及通气状态之间的关系。通过坐-站转换评估的心脏交感神经指数（CSI）显示，交感反射在所有参与者中均保留，卒中与非卒中人群之间仅存在微小的组间差异。然而，在通气受限（以基线呼气末二氧化碳降低为指标）的个体中，我们发现体位改变后CSI升高更为显著，且与二氧化碳失调程度呈正相关。此外，经颅多普勒测量显示，大多数参与者右侧大脑中动脉的平均血流速度（MFV）出现过度变化。这些MFV变化与体位负荷下心脏交感神经变化的幅度显著相关，表明CSI可捕捉适应不良的脑血管反应。综上所述，这些发现揭示了老年个体中一种独特的心脑血管交互模式，显示出在脑血管控制受损条件下，代偿性或适应不良的交感神经过度激活的特征。
竞争利益声明：
作者声明无竞争利益。
脚注：
同行评审后的重大修改。新增图1并补充了补充材料。
基金信息声明：
欧洲委员会，Horizon MSCA博士后奖学金项目，编号101151118。
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