佛蒙特大学研究人员开发出更精准评估心房颤动患者中风风险的新方法。这种影响全美1050万人的疾病是导致中风的主要诱因。研究团队8月6日在《血栓与止血学杂志》发表的成果显示，在现有风险评估系统中加入血液检测数据，可帮助医生更准确判断患者是否需要使用抗凝药物——这类既能预防中风又可能引发严重出血的强效药物。
首席研究员玛丽·卡什曼教授表示："这将改变中风预防的临床实践。我们为医生提供了个性化抗凝治疗的利器，既能确保最需要的患者获得保护，又能避免其他人承受不必要的风险。"
当前临床使用的CHA2DS2-VASc评分系统通过年龄、性别和病史评估风险，但无法反映心脏功能异常、凝血加速和炎症等关键因素。研究团队开发的CHA2DS2-VASc-Biomarkers改良系统，通过整合三项血液生物标志物检测（反映心脏功能、凝血状态和炎症水平），使风险预测准确率提升23%。
这项突破基于两项大规模研究：
- 对713名服用抗凝药患者的12年追踪发现，9%发生突破性中风，其中三项血液指标异常者风险显著升高
- 对2400名未用药人群的13年观察显示，7%发生中风，其中两项血液指标可增强传统评分系统的预测能力
新系统已在佛蒙特大学官网（原链接已删）上线，研究数据源自全美30239人的REGARDS长期研究项目。该成果已在美国心脏协会2024年流行病学年会发布，有望通过优化抗凝治疗显著降低医疗成本。
项目负责人塞缪尔·肖特医生指出："这项工具将帮助医生精准选择最受益人群，潜在节省医疗支出超20亿美元。"该研究获得美国国立卫生研究院专项资助。
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