脉冲电场消融（PFA）技术已迅速成为心房颤动导管消融领域的变革性技术，其通过组织选择性心肌损伤实现高效治疗，同时显著降低附带损伤。早期临床实践主要依赖单次消融系统，该系统凭借优异的安全性和高效的肺静脉隔离能力获得广泛应用。当前PFA技术正持续拓展治疗边界：单次消融平台不断优化能量递送、导管稳定性和标测整合能力；与此同时，焦点PFA导管应运而生，突破固定形态限制，可精准创建病灶以应对复杂基质，包括非肺静脉触发灶、线性消融、持续性房颤的辅助消融策略，以及室性心律失常的治疗。
随着临床应用扩大，真实世界数据和临床试验结果既展现了良好疗效，也揭示出新兴安全性信号。尽管重大并发症发生率低于热能消融技术，但溶血、冠状动脉痉挛、膈神经功能障碍及食管刺激等事件仍需持续警惕。在PFA技术从早期应用迈向广泛临床实践的关键阶段，深入理解不同PFA系统、能量参数及操作流程对疗效与安全性的影响至关重要。
本专题旨在全面综述新兴PFA技术的最新进展，重点聚焦单次消融系统、焦点导管及安全性考量的演变趋势，核心目标在于阐明PFA技术的快速多元化发展及其对介入性电生理学的重塑潜力。关键内容涵盖：总结单次PFA系统的性能、疗效及操作流程现有证据；探讨焦点PFA导管在复杂病灶创建、基质改良及个体化消融策略中的作用；跨平台批判性评估安全性数据，包括新兴信号与作用机制；对比PFA与传统能源技术的优劣势及未满足的临床需求；针对技术扩展期提出标准化、命名规范及报告要求的专业建议；明确未来研究方向，包括病灶持久性、长期预后、与标测系统整合及真实世界注册研究。
通过整合技术、临床与安全视角，本专题将为临床医师、研究人员及产业伙伴提供关键循证参考，共同推动PFA消融疗法的下一代发展。
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