一项新研究表明，男性可能需要比女性多约两倍的每周身体活动量才能获得相当的心血管健康益处。
这项发表于10月27日《自然心血管研究》杂志上的研究强调了运动对心脏健康影响方面的显著性别差异，并指出可能需要更量身定制的公共卫生策略来考虑这些差异。
疾病控制与预防中心(CDC)和美国心脏协会(AHA)的指南建议每周至少进行150分钟的中等到剧烈强度的身体活动。达到或超过这一阈值的女性与达到相同活动水平的男性相比，风险降低更为显著。
然而，该研究还确定了在遵守运动指南和整体健身能力方面都存在"性别差距"。换句话说，即使女性似乎能从运动中获得更大的心脏健康益处，她们比男性更不可能达到推荐的活动水平；男性的整体体能也通常更高。
作者表示，他们的工作对于量身定制身体活动指南和缩小这一差距至关重要。
其他专家表示，虽然这些发现意义重大，但目前的目标是继续关注大多数不符合最低身体活动建议的人，包括男性和女性。
根据CDC的数据，不到一半的美国成年人(47%)达到这些最低指南。
西弗吉尼亚大学公共卫生学院流行病学和生物统计学教授兼美国心脏协会(AHA)志愿者专家Bethany Barone Gibbs博士表示："这项研究发现的结果与许多先前的研究和荟萃分析一致，这些研究表明身体活动对两性都有心血管益处，但达到中等到剧烈强度有氧身体活动建议所估计的心血管风险降低在女性中比在男性中略高。"
"尽管女性的益处梯度模型比男性更陡峭，但我认为更重要的信息是两性都能从活动中获得的整体益处，"她告诉Healthline。
男性需要女性两倍的运动量
这项大型观察性研究利用了英国生物银行(UK Biobank)中超过85,000名参与者的数据，以研究身体活动对男性和女性心血管健康的影响。
具体来说，研究人员研究了运动对冠心病(CHD)风险的影响，也称为动脉粥样硬化。这种心血管疾病涉及由于斑块积聚导致的动脉硬化。
研究目的是确定"一刀切"的运动建议是否充分反映了基于性别的差异。
大多数参与者——约80,000人——没有CHD，而一个较小的亚组约5,000人患有CHD。对于没有CHD的参与者，研究人员评估了患该疾病的风险；对于已有CHD的参与者，他们检查了死亡率。参与者通过手腕佩戴的健身追踪器提供活动数据。
达到最低身体活动建议的女性与仅17%的男性相比，CHD风险降低了22%。还存在剂量-反应关系：更多的额外运动带来更大的益处，但女性和男性之间的差距扩大。
在每周约250分钟的身体活动时，女性的CHD风险降低了30%。要获得类似的益处，男性需要记录超过两倍的运动量——每周530分钟。
在患有CHD的亚组中，身体活动与较低的总体死亡风险相关，但死亡风险的差异也因性别而异。
活跃的女性死亡风险降低了70%，而男性仅降低了19%。
要获得相同的死亡风险降低，男性需要比女性多1.7倍的运动，大约每周85分钟，而女性为51分钟。
为什么女性似乎比男性从身体活动中获得更强的心脏健康益处尚不完全清楚，但作者提出了几种可能的解释。其中之一涉及雌激素，它在女性体内的循环水平要高得多。
这种激素对心血管系统有广泛的影响，通常被认为对心脏有保护作用。女性在更年期经历的雌激素下降是导致该时期心脏病风险增加的一个因素。
将基于性别的差异放在一边，该研究还强调了一个简单的事实：太多人甚至没有达到每周最低的运动量。没有CHD且达到身体活动指南的人与美国平均水平一致，约为48%。然而，不到三分之一的CHD患者达到这一阈值。
尽管如此，目前的研究表明，平均而言，男性比女性进行更多的运动。
在全球范围内，没有足够身体活动的女性数量比男性高出约5%。
在美国，达到身体活动指南的男性和女性比例分别约为43%和33%。
解决身体活动的"性别差距"
Barone Gibbs表示："在我们获得更多具体证据之前，最佳实践是在临床上坚持基于证据的指南，建议每周至少150分钟的有氧活动以获得健康益处，每周300分钟[或更多]以获得更大的益处，这对两性都适用。"
目前，AHA没有针对基于性别的身体活动提出任何具体建议。
内华达大学拉斯维加斯分校Kirk Kerkorian医学院家庭和社区医学系助理教授Denice Ichinoe博士表示，虽然她也关注那些运动不足的人，但女性可能面临实现身体活动目标的障碍。
"有很多关键因素。很多时候，这是工作时间限制甚至是照顾责任，这涉及到女性的传统社会规范和文化方面，"她告诉Healthline。
对于母亲来说，尤其是产后母亲，找时间锻炼可能特别具有挑战性。
"Ichinoe说：'我总是尝试建议从在家锻炼开始。这可能意味着让你的伴侣或家庭成员，甚至寻求外部帮助让照顾者协助。'"
对于那些没有获得足够身体活动的人，Ichinoe和Barone Gibbs提供了以下建议：
- 从小处开始——一天中多次短距离步行或活动会累积起来
- 拓宽对"运动"的思考——耙地、园艺、清洁等都是活跃起来的方式
- 骑自行车或步行代替短途驾驶
- 找到你喜欢的活动，你可以每天做(或至少每周几次)
- 循序渐进。一致性是关键
"Ichinoe说：'我们可以通过任何方式帮助提高这一基本水平的身体活动并保持它都将是有益的。即使是我们可以采取的小步骤，让男性和女性都受到激励，开始进行更多的锻炼，无论我们如何做到，这都将极其有益。'"
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