根据欧洲心脏病学会2025年会发布的突破性研究结果，接受心肌梗死（MI）治疗的患者实施常规幽门螺杆菌筛查并未显著降低上消化道出血风险。这项在《美国医学会杂志》（JAMA）同步发表的研究显示，尽管抗血栓治疗显著降低了缺血事件，但其伴随的出血风险特别是上消化道出血仍需关注。
瑞典卡罗林斯卡学院Robin Hofmann博士指出："幽门螺杆菌感染使上消化道出血风险显著增加，且在心血管疾病患者中感染率较高。我们在瑞典35家医院开展了真实世界HELP-MI SWEDEHEART试验，以确定系统性筛查是否能改善心肌梗死后预后。"
这项开放标签、整群随机交叉研究将医院分为18个集群，随机分配为期一年的常规幽门螺杆菌筛查（13C-尿素呼气检测）或常规治疗。研究纳入18,466名患者，中位年龄71岁，28.9%为女性，24.7%入院时使用质子泵抑制剂。数据显示23.6%受试者存在幽门螺杆菌感染。
中位随访1.9年后，筛查组上消化道出血发生率为4.1%，对照组为4.6%（率比0.90；95%CI 0.77-1.05；p=0.18）。亚组分析显示：轻度贫血患者出血风险降低36%（率比0.64），中重度贫血患者降低56%（率比0.44）。依从性分析显示，接受检测者出血风险降低16%（HR 0.84），确诊感染者降低53%（HR 0.47），完成根除治疗者降低51%（HR 0.49）。
Hofmann博士总结称："在瑞典幽门螺杆菌感染率相对较低的急性心肌梗死患者中，常规筛查未能显著降低出血风险。但研究显示在感染率较高人群及贫血亚组可能存在临床获益。"
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