近期发表在《Biomedicines》期刊上的一项研究发现，对于治疗抵抗性慢性下背痛患者，吸入式医用大麻与五年内疼痛和残疾状况的持续改善相关。
该研究由以色列拉宾医疗中心哈沙龙医院骨科部门的研究人员进行。
研究人员分析了241名慢性下背痛成人的数据，这些患者至少经过一年的传统治疗（包括阿片类药物、非甾体抗炎药、物理治疗，以及在许多情况下使用抗抑郁药和抗惊厥药）均告失败。随后，患者接受了吸入式医用大麻治疗，主要是吸食大麻，其中四氢大麻酚（THC）含量在4%至22%之间，大麻二酚（CBD）含量在2%至22%之间。
五年后，241名患者中有238名提供了随访数据，224名继续接受活性医用大麻治疗。
研究人员发现，在多项疼痛和残疾测量指标上均有显著且持续的改善。平均疼痛评分从大麻治疗前的8.08降至五年后的2.72。患者在残疾程度、疼痛严重程度和疼痛干扰方面也有所改善。
在第五年，89.2%的患者实现了至少30%的疼痛减轻，而77.2%的患者实现了至少50%的疼痛减轻。此外，93.4%的患者达到了疼痛减轻的最小临床重要差异标准。
该研究还发现其他药物的使用显著下降。阿片类药物使用率从基线时的100%降至五年后的4.6%。非甾体抗炎药使用率从100%降至7.1%，选择性血清素再摄取抑制剂/血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSRI/SNRI）使用率从80.5%降至5.4%，加巴喷丁类药物使用率从38.6%降至2.5%。
研究人员报告称，只有5名患者（2.1%）因不良事件或缺乏疗效而停止使用大麻。在1,205个患者年的大麻暴露期间，不良事件绝大多数为轻度，最常见的是眼部、认知和胃肠道影响。
研究作者强调，这些发现是观察性的，不能证明大麻导致了这些改善。由于没有随机对照组，他们表示结果可能受到均值回归、患者期望、自我选择和其他随时间变化的因素的影响。
尽管如此，研究人员得出结论，这些发现支持考虑将吸入式医用大麻作为对常规多模式治疗无效的慢性下背痛患者可能有意义的阿片类药物替代选择，同时呼吁进行随机对照试验以确认这些结果。
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