在血管性痴呆中，中风和血管疾病导致认知功能受损。图片来源：gpointstudio / Getty Images
关键要点
- 血管性痴呆是第二常见的痴呆类型。
- 影响认知（思维）能力的中风直接引发血管性痴呆。
- 该疾病通常以阶梯式恶化，预防中风可有效防止或延缓血管性痴呆的进展。
血管性痴呆是一种由中风引起的痴呆类型。此类痴呆常表现为记忆和思维能力的突然小幅或中度下降，每次患者经历新的中风事件后，症状会变得更加明显。
什么是血管性痴呆的原因？
当一个人在控制以下功能的脑区发生小或大中风时，就会引发血管性痴呆：
- 记忆
- 推理
- 决策
- 计算
- 识别人
- 注意力
- 专注力
- 情绪
- 自我控制
- 动机
- 肠道或膀胱控制
- 物品使用能力
当多次中风同时或不同时发生时，这些影响的累积通常导致血管性痴呆。
理解以下术语至关重要：
- 痴呆：痴呆指思维技能和自我护理能力的逐渐恶化，多发于晚年。多种痴呆类型均由脑细胞渐进性损伤引起，其中阿尔茨海默病最常见，血管性痴呆位居第二。
- 中风：中风是特定脑区因血液供应短暂中断造成的损伤，其症状与损伤位置直接相关。
- 血管疾病：全身各处血管的狭窄或硬化会导致器官血流中断；脑血管疾病特指脑部血管的此类病变。
血管性痴呆的症状和影响是什么？
血管性痴呆的症状与其他类型痴呆相似，包括健忘、决策困难、对话理解能力下降及自我护理能力减弱。
该疾病的独特特征包括：
- 症状突然或急剧发作。
- 患者常经历多次症状显著加重的独立事件。
- 通常伴随其他中风症状，如身体一侧无力、面部下垂、言语不清或视力丧失。
大脑发生了什么？
血管疾病在大脑各区域引发小中风，形成分散的损伤斑块，常中断脑内通信通路。血管性痴呆意味着中风损伤直接影响认知技能，如思维和记忆。
大脑有专门负责特定功能的区域，例如移动右臂或感知左脚位置。
认知技能高度集中于额叶（大脑前部），依赖相互连接的神经通路网络。当中风等损伤破坏这些通路时，大脑区域无法正常运作，通信网络随之中断。
风险因素有哪些？
若您或亲友患有脑血管疾病，则可能面临血管性痴呆风险。
主要风险因素包括：
- 一次或多次既往中风
- 未治疗的高血压
- 未治疗的糖尿病
- 高胆固醇和甘油三酯水平
- 心脏病
- 颈动脉疾病
- 血管健康异常
- 全身性炎症疾病
- 吸烟
- 肥胖
上述任一状况均可损伤血管，增加大脑某区域血流中断并引发中风的可能性。
如果您或您所爱的人患有血管性痴呆该怎么办
若您察觉自己或亲友出现血管性痴呆迹象，务必及时预约医疗保健提供者。
部分医疗干预措施可实现：
- 降低未来中风风险
- 改善自我护理与安全的实际问题
- 促进中风康复，最大化大脑修复效果
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