一项新的研究表明,血液中的DNA病毒组与自身免疫疾病和COVID-19之间存在显著关联。研究人员分析了6,321名日本个体的全基因组测序数据,包括患有五种自身免疫疾病(寻常型银屑病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肺泡蛋白沉积症和多发性硬化症)和COVID-19患者的数据。研究结果表明,内源性HHV-6(eHHV-6)和环状病毒(Anellovirus)在这两类疾病中表现出不同的流行率和临床影响。
研究发现,携带eHHV-6B的人群患系统性红斑狼疮(SLE)和肺泡蛋白沉积症(PAP)的风险更高,其中SLE患者的病情活动指数(SLEDAI)评分也显著较高。此外,高环状病毒载量与SLE、类风湿关节炎和COVID-19状态密切相关。研究还揭示了eHHV-6B在染色体22q远端的整合位置,并通过单细胞RNA测序和抗原表位图谱分析进一步阐明了其对SLE患者的免疫影响。
具体来说,研究团队检测了eHHV-6和环状病毒在这些样本中的感染情况,并进行了病例对照关联研究。结果显示,eHHV-6B在SLE和PAP患者中的流行率分别为1.6%和1.4%,而健康对照组仅为0.21%。调整后的优势比(OR)分别为6.9(SLE)和7.0(PAP),表明eHHV-6B与这些疾病有显著关联。对于SLE患者,携带eHHV-6B与较高的SLEDAI评分相关,平均评分为30.5,而非携带者的平均评分仅为6.0。
为了验证这一发现,研究团队使用了美国国立卫生研究院(NIH)“All of Us”计划的数据进行大规模复制研究。结果表明,eHHV-6B与欧洲血统个体的SLE风险显著相关,调整后的OR为2.7,而在多种血统个体中为2.4,进一步支持了eHHV-6B与SLE之间的关联。
此外,研究还发现,环状病毒感染在SLE、类风湿关节炎和COVID-19患者中的比例显著高于健康对照组。环状病毒载量与低补体水平、免疫抑制剂使用和泼尼松使用在SLE患者中呈正相关。所有环状病毒血症的COVID-19患者均为重症患者,提示高病毒载量可能与更严重的疾病进程有关。
综上所述,这项研究提供了强有力的证据,证明eHHV-6和环状病毒与某些自身免疫疾病和COVID-19之间存在关联,其风险相对较大,值得进一步研究以探索其潜在的临床应用价值。
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