研究显示，超过40%符合乙型肝炎病毒（HBV）治疗标准的患者未接受规范治疗，包括肝纤维化晚期或肝硬化患者。斯坦福大学医学院罗伯特·王博士及其团队在《JAMA Network Open》发表的横断面研究指出，在724名基于HBV DNA和/或丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平符合治疗标准的患者中，仅57.2%接受了治疗。在723名纤维化-4指数（Fibrosis-4 Index）超过3.25（提示晚期肝纤维化）的患者和587名确诊肝硬化或肝功能失代偿的患者中，未治疗比例分别高达43.3%和40%。
王博士向《MedPage Today》表示："近半数晚期肝病患者未接受治疗，这确实敲响了警钟，说明我们遗漏了许多患者，错失了治疗良机。我们必须改进筛查、诊断和诊疗衔接——这是治疗率偏低的主要因素。有效的抗病毒治疗能降低患者肝癌和肝硬化风险，希望本研究能提升公众对首次筛查重要性的认知。"
波士顿麻省总医院与哈佛医学院的阿米尔·莫哈雷布博士和亚瑟·金博士在同期社论中指出，研究结果表明"简化并统一应用HBV治疗启动标准仍有大量工作要做。需特别关注肝纤维化、肝硬化及既往肝功能失代偿患者，因其发生肝病相关并发症导致 morbidity 和 mortality 的风险最高。"他们强调，临床医生必须加强对高危人群（包括移民群体、性少数群体及药物使用者）的医疗干预，"随着联邦政策变化限制医疗补助覆盖范围，并削弱公众对科学研究、疫苗及治疗的信任，消除医疗污名化和改善诊疗可及性的需求将愈发紧迫。"
研究按年龄、性别和种族细分治疗数据时，发现显著的HBV治疗缺口。多变量分析显示：51-65岁患者比18-40岁患者更可能接受治疗（比值比1.19，95%置信区间1.04-1.36，P=0.01），65岁以上患者治疗可能性更高（比值比1.51，95%置信区间1.27-1.78，P<0.001）。值得注意的是，女性治疗可能性比男性低33%（比值比0.67，95%置信区间0.60-0.75，P<0.001）。与亚裔患者相比，非裔患者（比值比0.66，95%置信区间0.58-0.75，P<0.001）和白人患者（比值比0.80，95%置信区间0.69-0.93，P=0.003）治疗可能性更低。种族差异存在性别特异性：白人女性患者治疗可能性低于白人男性（比值比0.68，95%置信区间0.54-0.87），而白人男性与亚裔男性治疗率无显著差异（比值比0.90，95%置信区间0.74-1.09，P=0.27）。在育龄女性患者中，36-44岁患者治疗可能性低于18-25岁群体（比值比0.64，95%置信区间0.44-0.92）；与亚裔育龄女性相比，非裔女性（比值比0.42，95%置信区间0.31-0.56）和白人女性（比值比0.47，95%置信区间0.32-0.71）治疗可能性显著降低。
该研究分析了2016年4月至2022年12月期间TriNetX Dataworks-USA网络中成年患者的HBV DNA阳性实验室数据。治疗资格标准包括：确诊肝硬化或肝功能失代偿、晚期肝纤维化，或ALT水平超过正常上限两倍且HBV DNA>20,000 IU/mL（乙肝e抗原阳性患者）/ >2,000 IU/mL（乙肝e抗原阴性患者）。研究将治疗定义为患者首次HBV DNA检测前后6个月内开具的HBV药物处方。8,594名研究对象中，中位年龄46岁，51.5%为女性；39.1%为亚裔，27.5%为非裔，17.2%为白人，16.2%为其他或未知种族。研究局限包括超60%患者缺失乙肝e抗原状态数据，且治疗状态仅基于处方记录而非实际服药情况，实际治疗率可能低于统计值。
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