脑内出血(ICH)占所有中风病例的15%,却导致了不成比例的50%中风死亡。ICH是指脑内血管破裂并在脑内引起出血的情况。
辛辛那提大学的Kyle Walsh博士表示,虽然已知出血本身会造成损伤,但也有证据表明中风后的炎症可能导致更多损害,或称为次级损伤。
Walsh博士说:"除了造成更多损害外,ICH后的炎症也可能包含参与修复的过程。"他是辛辛那提大学医学院副教授、辛辛那提大学健康中心急诊医学主治医师,也是辛辛那提大学神经重症监护和中风团队成员。"ICH需要新的更好治疗方法,我们的研究聚焦于次级损伤作为一个潜在的治疗靶点。"
Walsh及其同事最近在《BMC神经病学》期刊上发表了一项研究,该研究进一步揭示了ICH后炎症的进程以及参与该过程的特定基因。
他表示:"总体思路是更好地了解ICH后炎症的时间进程和介质,以便抑制有害炎症和/或促进有益炎症。"
研究人员从27名患者身上采集了三个时间点的血液样本:ICH发生后不到24小时、约三天和约七天。
Walsh指出:"与后期相比,ICH后早期采集血液更具挑战性,但本研究需要首次早期血液采集,以便与后续血液采集进行比较。"血液样本测试了信使RNA(mRNA)——显示基因如何在细胞中发挥作用并被"表达"——以及微小RNA(miRNA)——调节基因表达的重要调控分子。
研究小组发现,循环血液中最丰富的白细胞——中性粒细胞,在ICH发生后第七天的炎症过程相比最初24小时内显著增强。Walsh表示,预计炎症过程的强度会在约三天时达到峰值。
他说:"因为我们发现第七天相比72小时中性粒细胞信号增强,这表明ICH中可能存在某些独特因素导致更延迟的中性粒细胞驱动炎症。如果在更大规模研究中得到证实,这可能成为调节ICH中中性粒细胞功能的治疗靶点。"
miRNA分析发现,miR-3613和miR-3690与中性粒细胞相关基因的相关性最高。
Walsh说:"由于miRNA是基因表达的强力调控因子,如果通过额外研究得到证实,这些miRNA也可能成为治疗靶点。"
更多信息:Kyle B. Walsh等人,《人类脑内出血后第七天中性粒细胞脱颗粒增加但72小时未增加,且与miR-3613和miR-3690降低相关》,《BMC神经病学》(2025)。DOI: 10.1186/s12883-025-04408-w
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