一项由Unity Health、Sunnybrook Health Sciences Centre及多伦多大学研究人员开展的新研究发现，男性、黑人或西班牙裔糖尿病视网膜病变患者，以及居住地距离治疗中心较远者更可能错过随访预约，面临更高的视力丧失风险。
发表于《JAMA Network Open》的研究旨在制定保留患者持续治疗的策略，以更好管理糖尿病视网膜病变——糖尿病患者视力下降的最常见诱因。这种因高血糖损害视网膜导致的疾病影响着约四分之一的加拿大糖尿病患者，可能引发异常血管增生和糖尿病性黄斑水肿（视网膜血管渗漏液体）等并发症，最终导致视力损伤。
治疗主要通过激光疗法或抗VEGF（血管内皮生长因子）药物注射阻止血管生长并减少视网膜渗漏。"两种治疗都需要持续的治疗和随访"，研究第一作者、多伦多大学Temerty医学部三年级医学生Ryan Huang表示。
在Unity Health Toronto圣迈克尔医院医学视网膜专家Marko Popovic的指导下，Huang与Sunnybrook Health Sciences Centre的医学视网膜专家Radha Kohly及圣迈克尔医院玻璃体视网膜外科医生Rajeev Muni合作，分析了2012年1月至2021年12月期间2,961名患者的电子医疗数据。数据显示17%患者在十年研究期内失访，其中41%永久失访，54%在一年后重返治疗。
研究发现：男性或西班牙裔患者失访概率高20-50%，黑人患者治疗缺口风险是其他群体的两倍；居住地距离治疗中心超过20公里的患者失访风险随距离增加而上升。相反，基线视力较差或患有黄斑水肿的患者更可能坚持随访。接受激光治疗的患者比接受抗VEGF注射者更易失访，但激光治疗效果更持久。
研究团队建议：对高风险患者优先采用激光治疗，通过自动化短信提醒、定制文化语言教育资源、协调交通服务等措施改善随访依从性。该研究对慢性疾病管理具有普遍参考价值。
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