正在接受癌症治疗的患者常常面临影响心脏的副作用这一额外并发症，这可能导致需要中断抗癌治疗，从而降低治疗效果。荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的研究人员在2026年ESC心血管肿瘤学会议上展示了关于用于治疗心力衰竭的推荐药物疗法保护作用的研究发现。
解释进行分析的原因时，报告人Ymke Appels表示："心血管肿瘤学ESC指南建议对显示心脏功能障碍迹象的癌症患者使用某些治疗，但这些证据主要来自小型研究、专家意见和/或借鉴其他指南，如心力衰竭指南。"
"我们对已发表研究的数据进行了荟萃分析，以更好地了解不同的心力衰竭推荐疗法在多大程度上可以防止接受抗癌药物治疗的患者心脏功能恶化。"
"分析涉及系统地检索生物医学文献数据库中评估接受抗癌药物治疗的患者使用2021年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南以及2023年更新中推荐的疗法效果的研究。纳入了随机对照试验和回顾性及前瞻性非随机研究。"
"评估的药物类别包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂）、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。也考虑了他汀类药物。"
"总共确定了49项研究，涉及6,998名患者。"
"分析主要研究了不同疗法对左心室射血分数(LVEF)的影响，这是衡量心脏泵血能力的指标。在评估RAAS抑制的23项研究中，与安慰剂/标准护理相比，LVEF提高了2.88%（p<0.001）。"
"在22项β受体阻滞剂研究中，与安慰剂/标准护理相比，LVEF的改善更为温和，提高了1.20%（p=0.05）。值得注意的是，在涉及RAAS抑制和β受体阻滞剂联合使用的八项研究中，LVEF提高了2.98%（p<0.001）。"
"在RAAS抑制剂、β受体阻滞剂以及这两种治疗的组合中，也观察到心脏收缩标志物——全球纵向应变的显著积极变化。"
"盐皮质激素拮抗剂似乎显示出令人鼓舞的保护作用，与对照组相比，LVEF增加了4.68%，但这些数据仅来自两项研究。一项使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制的研究显示LVEF改善了3.20%。"
"他汀类药物在七项研究中进行了研究，与对照组相比，LVEF增加了2.49%（p<0.001）。"
"主要研究者Wouter Meijers博士总结道："通过汇总研究结果，我们确认了指南推荐的心力衰竭疗法——特别是RAAS抑制剂加β受体阻滞剂的组合——能够保护正在接受癌症治疗的患者的心脏功能。"
"其他心力衰竭疗法的研究数量较少，突显了需要进行更多的随机试验，特别是针对更新的心血管治疗方法，以充分了解它们在心血管肿瘤学中的作用。"
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