研究证实慢性创伤性脑病是痴呆症成因
研究人员发现，高级别慢性创伤性脑病患者的痴呆患病几率提高四倍。
2026年1月27日
波士顿大学CTE中心开展的同类最大规模研究显示，慢性创伤性脑病（CTE）应被认定为痴呆症的新成因。
本研究为CTE与痴呆症及认知症状间的强关联提供了证据，证实了我们关于CTE可能是痴呆症成因的推测。
迈克尔·阿洛斯科博士
该研究今日在线发表于《阿尔茨海默病协会杂志》。研究团队对614名曾遭受重复性头部撞击的脑捐赠者展开分析，研究对象主要为接触性运动运动员。通过筛选出366名仅患有CTE（即未合并其他进行性脑部疾病）的捐赠者，与248名无CTE的捐赠者进行对比，发现高级别CTE患者的痴呆患病几率提高4倍。该关联强度与痴呆症和晚期阿尔茨海默病病理（当前痴呆症首要成因）之间的关系相当。
图表显示，随着CTE神经病理学严重程度增加，痴呆症发生率同步上升。晚期CTE神经病理学与生前痴呆患病几率提高4.48倍相关。与无CTE人群相比，早期CTE神经病理学与痴呆症无显著关联。迈克尔·阿洛斯科博士指出："本研究证实了CTE与痴呆症及认知症状间的强关联，证实了我们关于CTE可能是痴呆症成因的推测。确认认知症状和痴呆症是CTE的临床表现，将推动我们更准确地在生前检测和诊断CTE，这是当前亟需突破的领域。"
痴呆症是一种临床综合征，表现为思维、记忆能力损伤及日常生活能力障碍（如驾驶和财务管理）。阿尔茨海默病是首要成因，但存在多种其他进行性脑部疾病被统称为阿尔茨海默病相关痴呆症（ADRD）。本研究主张，CTE现应被正式纳入ADRD范畴。
研究同时揭示，CTE导致的痴呆症在生前常被误诊为阿尔茨海默病或完全未确诊。在生前获得痴呆症诊断的患者中，40%被诊断为阿尔茨海默病，但尸检未发现阿尔茨海默病病理证据；另有38%的病因被判定为"未知"或无法明确。
此外，本研究驳斥了部分临床医生和研究者提出的争议观点——即CTE无临床症状。2022年，由国际职业体育组织资助的"运动脑震荡小组会议"仍声称："尚无证据表明CTE会导致特定神经或精神问题。"
"存在一种认为CTE是良性脑病的观点，但这与绝大多数患者及家属的实际体验完全相悖，"阿洛斯科表示，"本研究证据表明CTE对患者生活产生重大影响，当前亟需加速开发在生前区分CTE与阿尔茨海默病及其他痴呆症的技术。"
如预期所示，早期CTE与痴呆症或认知功能无显著关联。
研究团队指出，未来需开展前瞻性研究，通过客观评估和年龄匹配对照组验证上述发现。
阿洛斯科目前是两项美国国立卫生研究院资助项目（"DIAGNOSE CTE研究项目"和"BANK CTE"）的首席研究员，这两项研究正在招募受试者，致力于开发生前精准诊断CTE的技术。
本研究获得美国国家神经疾病与中风研究所、国家老龄化研究所、退伍军人事务部及尼克和林恩·布奥尼康蒂基金会的支持。
波士顿大学CTE中心是波士顿大学乔巴尼安与阿维迪西安医学院下属的独立学术研究机构，专注于运动员和军事人员重复性脑创伤导致的CTE及其他长期后果的病理学、临床和分子研究。
【全文结束】
