奥沙利铂仅对70岁以下III期结直肠癌患者提升生存率,研究发现Oxaliplatin Boosts Survival in Stage III CRC Only Up to 70 Years, Study Finds

环球医讯 / 创新药物来源:www.ajmc.com韩国 - 英语2025-08-07 01:54:47 - 阅读时长2分钟 - 633字
研究发现,奥沙利铂辅助化疗仅对70岁及以下的III期结直肠癌患者有效,提高总生存率,而对70岁以上患者无生存益处,且增加化疗中断风险。基于韩国健康保险数据的回顾性研究显示,70岁以上患者使用奥沙利铂未改善生存率但提升治疗中断风险,提示需优化风险分层和老年评估以指导治疗决策,并强调需进一步探索老年患者疗效与安全平衡方案。
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奥沙利铂仅对70岁以下III期结直肠癌患者提升生存率,研究发现

一项研究发现,70岁可能是奥沙利铂治疗III期结直肠癌(CRC)的重要分界线。结果显示,对于70岁及以下的III期患者,奥沙利铂显著改善生存率,但70岁以上患者或II期患者未观察到生存获益。

研究表明,基于奥沙利铂的辅助化疗仅对70岁以下III期结直肠癌患者的总生存率具有显著提升作用(调整后风险比[AHR] 0.59,95%置信区间0.4-0.77,P<0.001)。奥沙利铂组5年总生存率为84.8%,对照组为78.1%(P=0.003)。然而,70岁以上患者使用奥沙利铂后,化疗中断率显著升高(调整后比值比1.55,95%置信区间1.19-2.03),但生存率未见明显改善(AHR 0.85,95%置信区间0.67-1.07)。II期患者无论年龄如何均未显示生存获益。

该研究基于韩国健康保险审查与评估服务数据,纳入2014-2016年接受根治性手术及辅助化疗的8561例II-III期CRC患者,随访至2024年4月30日。研究发现II期患者各年龄段均无奥沙利铂生存优势(AHR范围0.71-1.09),而III期患者70岁以上群体未从该药治疗中获益。

研究团队指出,70岁以上患者使用奥沙利铂的生存获益缺失可能与治疗毒性增加相关。研究同时揭示了数据局限性,包括潜在选择偏倚、分子数据缺失及不良事件报告不完整。团队强调,针对II期患者需强化风险分层以指导辅助治疗决策,未来应探索优化老年结直肠癌患者的治疗策略,在疗效与安全性间取得平衡。

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