由马萨诸塞州总医院布里格姆和妇女医院(Mass General Brigham)研究人员领导的新研究表明,创伤性脑损伤(TBI)病史与恶性脑肿瘤风险升高存在关联。通过对2000-2024年间7.5万余名曾患轻度、中度或重度TBI的患者数据进行分析,研究团队发现,相较于无脑损伤史人群,TBI患者发展恶性脑肿瘤的风险显著更高。研究结果发表于《JAMA Network Open》期刊。
该研究共同资深作者兼通讯作者、布里格姆妇女医院神经免疫损伤项目负责人Saef Izzy医学博士表示:"这些结果令人担忧。我们过去五年的研究已表明,TBI是一种具有长期影响的慢性疾病。现在发现其可能增加恶性脑肿瘤风险,更凸显出需要将医疗重点从短期康复转向终身监测。结合我们之前发现的TBI与心血管疾病的关联,这强调了对所有TBI患者进行长期医学观察的重要性。"
研究团队将TBI分为轻、中、重度三组,受试者包括车祸和跌倒导致的损伤病例。在中度和重度组中,0.6%的患者(14,944人中87人)在脑损伤后3至5年内出现脑肿瘤,这一比例高于对照组。轻度TBI(如脑震荡)则未发现肿瘤风险增加。该研究旨在探索中重度TBI与恶性肿瘤的关联性而非因果关系,未来需通过转化医学研究进一步确定致病机制。
研究团队与芝加哥西北大学、加州大学旧金山分校、德克萨斯大学健康科学中心及密苏里大学的研究人员合作。此前针对伊拉克和阿富汗战争退伍军人的研究也显示TBI与脑肿瘤风险增加相关,但民用人群研究结果存在矛盾。本研究采用国际疾病分类系统(ICD编码)排除了已有脑肿瘤、良性肿瘤及放射线暴露等风险因素的受试者。
马萨诸塞州总医院布里格姆和妇女医院此前关于TBI的研究已发现其与焦虑症、抑郁症及其他精神、神经及心血管疾病的关联,但此次研究首次聚焦恶性肿瘤发展问题。未来研究计划通过影像学手段分析脑损伤部位与肿瘤生长位置的关联性,并重点研究反复损伤(如多次跌倒)患者群体。
首席作者、马萨诸塞州总医院神经科医生Sandro Marini医学博士指出:"虽然TBI增加了肿瘤风险,但总体风险仍属较低。然而脑肿瘤属于毁灭性疾患,常在晚期才被发现。我们的研究为加强TBI患者医学监测打开了新窗口。"
【全文结束】

