美国纽约大学朗格尼健康中心主导的国际研究显示，多数新确诊局灶性癫痫患者需经历约12个月的药物调整期才能实现发作缓解。研究表明，虽然超过半数患者最终能通过调整药物或方案获得有效控制，但初始治疗阶段的疗效往往不显著——仅25%患者在首次用药后即实现无发作状态。
这项发表于《美国医学会神经病学杂志》的研究纳入450名新诊断患者，追踪其3-6年治疗过程。研究团队发现，63%参与者在治疗首年仍存在发作，其中部分患者最终通过更换药物达到缓解。值得注意的是，基线癫痫频率较低者（年发作数次）相较高频发作者（每周发作）更易对药物产生应答，而有焦虑、抑郁等心理病史者的药物抵抗风险是无心理史者的2倍。
研究通讯作者Jacqueline French教授指出，目前神经科医生常将左乙拉西坦作为首选用药——在本研究中，57%患者初始使用该药，但仅1/4达到无发作目标。这提示临床需重新审视现行的初始治疗策略。研究同时揭示，患者从治疗开始到实现无发作的平均调整周期长达一年，期间需经历多次药物选择与剂量调整。
作为人类癫痫计划（Human Epilepsy Project）的重要成果，该研究追踪了34个欧美澳医疗中心的数据，完整记录了患者癫痫频率、发病年龄、MRI影像等临床特征。研究团队特别强调，尽管发现显示现有药物已具备改善疗效的潜力，但当前首诊时的药物选择、剂量设定及副作用管理仍有优化空间。后续研究将重点分析治疗失败群体的具体影响因素。
需注意的是，本研究未直接评估治疗方案选择、剂量调整或副作用对疗效的具体影响，且未排除用药依从性差的患者。作为国际多中心研究，该成果为改进癫痫临床治疗路径提供了新的循证依据。
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