一项新的加州大学洛杉矶分校研究发现，小组职业辅导可以将医生的职业倦怠率降低近30%，这表明它比传统的、更昂贵的一对一辅导方法更有效。
美国近一半的医生患有职业倦怠症，其特征是情绪耗竭、去人格化和个人成就感下降。首席作者Joshua Khalili博士表示，这些症状可能导致医疗错误和其他对医疗系统和患者结果的有害后果。Khalili是加州大学洛杉矶分校医学系的医生健康主任，也是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的临床医学助理教授。
Khalili说：“目前与职业辅导相关的大多数证据都与个别辅导及其对减少倦怠的影响有关。但个别辅导可能相当昂贵，这成为广泛实施的障碍。”
这项研究发表在《普通内科医学杂志》上。
据估计，医生职业倦怠每年给美国医疗系统带来约46亿美元的损失，这主要是由于医生流动率和临床工作时间减少带来的成本。
研究人员在2023年3月开始，对79名加州大学洛杉矶分校的内科医生进行了为期一年以上的随机、等待名单对照试验。
干预措施包括六次一小时的辅导课程，其中三分之一的参与者通过Zoom接受一对一辅导，而另外三分之一则在由三名医生和一名辅导师组成的小组中接受辅导。最后三分之一作为对照组，在试验的前几个月没有接受辅导，随后接受了六次一对一的辅导课程。
研究人员测量的主要结果是整体倦怠。他们还检查了工作生活领域的工作量、控制奖励、社区、公平和价值观；工作投入度如活力、奉献和专注；自我效能感和社会支持。他们在干预前后以及干预后六个月再次测量了这些结果。
他们发现，小组成员的倦怠率降低了近30%。一对一辅导的参与者倦怠率降低了13.5%。相比之下，对照组的倦怠率增加了11%。六个月后，小组成员认为倦怠率保持稳定，而一对一小组的倦怠率继续下降。
一对一辅导的费用为每位参与者1000美元，而小组辅导的费用为每位参与者400美元。
Khalili说：“这种新的小组职业辅导模式可以在减少医生职业倦怠方面产生重大影响，而且费用远低于一对一模式。”
研究的局限性包括可能从那些最有可能从干预中受益的参与者中选择样本。
小组成员的基线整体倦怠率较高（70.4%）与一对一小组（40.0%）相比；然而，相对的倦怠率降低幅度相似：小组干预降低了42%，一对一小组降低了34%。
此外，这项研究是在一个大型学术中心进行的，其医生可能与其他医疗机构的医生不同。
Khalili表示，研究人员现在正在为加州大学洛杉矶分校医学系的医生提供辅导，并希望这项研究能鼓励其他医疗机构和组织实施职业辅导。
他说：“通过改善医生的幸福感、参与度和支持感，诸如辅导这样的干预措施可以提高患者接受的护理质量，使其成为公共卫生优先事项，而不仅仅是工作场所的问题。”
更多信息：Joshua Khalili等，《职业辅导减少医生职业倦怠：一项随机临床试验》，《普通内科医学杂志》(2025)。DOI: 10.1007/s11606-025-09653-w
期刊信息：《普通内科医学杂志》
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