一项澳大利亚试验使用液体活检来指导结肠癌治疗的最新结果显示,尽管这些ctDNA血液检测使许多患者避免了化疗,但结果并未受到影响。
这项DYNAMIC试验涉及455名接受了结肠癌手术的患者。患者被随机分配到通过液体活检或由医生使用标准标准来决定是否需要后续化疗。对于患者而言,液体活检类似于常规血液检查,其血液样本会检测是否有循环肿瘤DNA(ctDNA)片段,这表明即使切除主要肿瘤后仍有残留的癌细胞。只有15%的接受液体活检的患者因发现ctDNA而需要后续化疗,相比之下,根据标准标准进行化疗的患者比例为28%。
所有患者现已跟踪五年,研究结果刚刚发表在《自然医学》杂志上。“五年后,尽管接受液体活检的患者中使用化疗的比例较低,但两组的生存结果几乎相同,”该研究的主要调查者、Peter MacCallum癌症中心和WEHI的高级研究员、下消化道肿瘤内科医生Jeanne Tie教授解释说。“这进一步证实了ctDNA液体活检是一种适当的治疗方法,这使得许多患者可以避免化疗及其潜在的毒性和其他健康影响。”
五年总体生存率在ctDNA指导组为93.8%,而在标准管理组为93.3%,而无复发生存率(即五年内没有癌症复发)分别为88%和87%。此外,还有迹象表明,在患者治疗结束时进行额外的液体活检测试可以提供有关治疗效果以及患者长期癌症复发风险的见解。
该研究由WEHI资助,并得到了国家卫生和医学研究委员会及其他资金机构的支持。
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