长岛和新泽西报告病例 婴儿肉毒杆菌病疫情随配方奶粉召回扩大
自8月中旬疫情爆发以来，包括纽约州和新泽西州在内的12个州已有15名婴儿住院。目前无死亡病例报告，更多检测仍在进行中。
婴儿肉毒杆菌病通常每年影响美国不到200名婴儿，由一种在大肠中产生毒素的细菌引发，可导致严重疾病甚至瘫痪。自8月中旬起，至少15名住院婴儿的疫情与纽约市ByHeart公司生产的婴儿配方奶粉有关；其中一名患儿来自新泽西州，另一名来自纽约州。唯一特效药为BabyBIG，这是一种由免疫成人血浆制成的静脉注射药物。美国疾病控制与预防中心表示，此次疫情不会导致婴儿配方奶粉短缺，ByHeart约占全美奶粉销量的1%。该公司通过官网及全国零售店销售产品。
ByHeart是一家总部位于纽约的有机婴儿配方奶粉生产商，该公司联合创始人表示，鉴于“仍存在太多未解疑问”，周二宣布在美国全境召回其所有产品，此举正值婴儿肉毒杆菌病疫情持续扩大之际。
州和联邦卫生官员目前确认，包括纽约州和新泽西州在内的12个州至少15名婴儿因食用ByHeart奶粉患病。相较周六报告的10个州13例有所增加。
ByHeart联合创始人米娅·芬特和罗恩·贝尔德格伦在其官网公开信中表示：“今日致信告知，我们决定自愿召回全美所有ByHeart奶粉产品——包括罐装及单次使用的Anywhere Pack™条状包装。此举旨在确保您宝宝的安全。”该信件发布于周二，写道：“在昨晚与美国食品药物管理局（FDA）通话后，我们获知又有两名婴儿被确诊婴儿肉毒杆菌病，且均曾食用ByHeart产品，因此决定将召回范围扩大至所有产品。FDA对美国婴儿肉毒杆菌病的调查仍在进行中，我们认为仍存在太多未解疑问。您宝宝的安全始终是我们的首要任务。”
尽管产品尚未被确认为致病原因，联合创始人仍敦促公众丢弃所有ByHeart产品。疫情自8月中旬爆发以来无死亡报告。纽约州病例涉及拿骚县长岛一名住院患儿，当地卫生部门表示该患儿年龄不足一岁，曾食用受污染产品。
新泽西州卫生部门周二发布疫情警报，确认该州出现住院病例，但未提供婴儿其他细节。“婴儿肉毒杆菌病虽罕见，但属需立即就医的严重疾病。我们敦促父母和监护人检查婴儿配方奶粉，停止使用受影响批次产品，”新泽西州代理卫生专员杰夫·布朗在声明中表示，“快速识别症状并及时治疗至关重要。我们的优先事项是确保每名婴儿的安全，同时与联邦及州合作伙伴合作调查疫情并预防未来病例。”
婴儿肉毒杆菌病疫情
据美国疾病控制与预防中心，8月中旬以来，2周至5个月大的婴儿因食用ByHeart奶粉后患病住院。加州官员确认，一名患病婴儿食用的ByHeart奶粉开盖样品中检出导致疫情毒素的细菌类型。确认污染的检测需将培养细菌注射至小鼠体内，最长等待四天观察发病情况。
“这些小鼠很快发病了，”潘在采访中表示。ByHeart官员称，尽管未开封产品检测未发现致病细菌，公司仍在FDA密切协作下召回产品。调查人员尚未确认细菌是否具有活性、广泛存在或确为所有病例的直接原因，更多检测正在进行。FDA正在调查自8月以来发现的84例婴儿肉毒杆菌病。其中36例曾食用婴儿配方奶粉——超过三分之一使用ByHeart品牌奶粉。FDA声明称：“此信息表明ByHeart品牌奶粉在疫情患儿中占比异常高，尤其考虑到其仅占美国婴儿配方奶粉销量的约1%。”
婴儿肉毒杆菌病成因
美国德克萨斯大学营养专家史蒂文·艾布拉姆斯博士表示，此前从未确认过与奶粉相关的婴儿肉毒杆菌病疫情。该病通常每年影响美国不到200名婴儿，由一种在大肠中产生毒素的细菌引发。这种细菌通过环境中坚韧的孢子传播，可导致严重疾病甚至瘫痪。
婴儿特别易感，因其肠道微生物群发育不足，无法阻止孢子萌发产毒。接触灰尘、泥土或水源中的孢子，或食用受污染蜂蜜均可能致病。症状可能需数周显现，包括喂养困难、头部控制力丧失、眼睑下垂及面部表情呆滞。婴儿可能呈现“软绵绵”体态，并出现吞咽或呼吸困难。
婴儿肉毒杆菌病治疗
唯一治疗方法为BabyBIG，这是一种由免疫成人血浆制成的静脉注射药物。加州婴儿肉毒杆菌病治疗与预防项目开发了该产品，是全球唯一供应源。BabyBIG可缩短住院时间并减轻病情严重程度。由于感染可能影响呼吸能力，婴儿常需使用呼吸机。CDC表示，ByHeart疫情中的所有患儿均已接受该药物治疗。
对美国奶粉供应的潜在影响
ByHeart市场份额较小，婴儿配方奶粉短缺风险极低。这与2021年底至2022年的危机截然不同：当时四名婴儿因食用雅培营养公司生产的奶粉感染另一种细菌而患病，其中两名死亡。FDA虽未发现雅培产品与阪崎肠杆菌感染的直接关联，但在检测到污染问题后关闭了其密歇根工厂。雅培召回主要品牌奶粉，引发持续数月的全国性短缺。
2022年，ByHeart曾在其包装厂样本检出阪崎肠杆菌后召回五批婴儿配方奶粉——该细菌正是雅培危机的核心。2023年，FDA向该公司发出警告信，指出“仍需整改的问题领域”。
审查婴儿配方奶粉成分
联邦卫生官员承诺改革美国食品供应体系，并重新审视婴儿配方奶粉。卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪已指示FDA审查营养成分及其他添加物，这些成分供应数百万美国婴儿。此项名为“鹳鸟行动速查”的举措是自1998年以来对配方奶粉成分的首次深度审查。FDA官员正在审阅行业、健康专家及公众意见以决定后续步骤。
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