英国卫生部门警告，英格兰地区危险性肠道感染病例正在上升，其中一次重大疫情与受污染的生菜有关。
在严重情况下，这种感染可能导致危及生命的疾病。
英国卫生安全局（UKHSA）发布的新数据显示，2024年志贺毒素产生型大肠杆菌（STEC）感染病例较2023年增加了26%。
总体而言，去年确认了2,544例STEC感染病例。
其中，有564例为STEC O157型——与严重疾病相关的菌株，导致了2人死亡。
此外，还有1,980例其他STEC亚型（非O157型）病例，这些亚型近年来日益普遍，被认为危险性较低，但仍然导致了5人死亡。
通常情况下，STEC细菌会引起胃肠炎，症状包括从轻度到带血的腹泻、腹痛、呕吐和脱水。
但在严重情况下，可能导致溶血性尿毒症综合征（HUS），这是一种主要影响肾脏的潜在致命疾病。
STEC细菌通过接触动物或其粪便、食用受污染的食物或水，以及人际传播等方式传播。
UKHSA胃肠感染、食品安全与同一健康领域副主任高里·戈博尔（Gauri Godbole）博士表示：“人们采取预防感染的措施非常重要。”
“STEC偶尔会导致肾功能衰竭和威胁生命的疾病，尤其在幼儿和老年人中更为常见。”
“如果你出现血便或严重脱水，请及时咨询你的全科医生或医疗专业人员，并继续补充水分。”
2024年STEC病例发病率最高的群体是1至4岁的儿童。
专家认为，这可能是由于多种因素共同作用的结果，例如免疫能力较弱、卫生习惯尚未养成、父母更容易在儿童出现症状时寻求医疗帮助，以及可能接触农场动物等风险因素，尤其是在宠物农场。
与旅行相关的病例从2023年的114例增加到2024年的183例，增长了60.5%。
UKHSA表示，这种增长可能反映了国际旅行模式的变化，或调查过程中旅行史的识别能力有所提高，尽管具体原因尚不确定。
UKHSA在2024年调查了5起STEC疫情，共涉及467个病例——其中348例发生在英格兰——均由非O157型STEC引起。
其中三起疫情的源头分别为受污染的牛肉、新鲜水果和生菜。
自2019年以来，非O157型病例数量几乎增加了三倍。
UKHSA认为，这种增长可能是因为诊断实验室采用了聚合酶链式反应（PCR），提高了检测能力。
虽然非O157型感染通常在秋季达到高峰，但O157型则在夏季更为常见，因此人们被建议全年都要注意防范。
食品标准局（FSA）食品政策主任娜塔莎·史密斯（Natasha Smith）表示：“公众安全是我们的最高优先事项。FSA与UKHSA及其他合作伙伴密切合作，监测和评估最新的食源性疾病数据。”
“我们正在共同努力，了解STEC病例增加的原因，以及其它病原体的趋势，以便采取必要措施保护公众健康。”
“我们推出了新的食品安全宣传活动，帮助人们保持安全，更多详情请访问food.gov.uk。”
“我们还与地方当局和行业合作，支持企业履行其确保食品安全的法律责任。消费者可以通过在外出就餐前查看food.gov.uk上的食品卫生评级，进一步保护自己。”
“在家中准备食物时，人们可以通过良好的卫生习惯，并遵循食品卫生“四C”原则（冷藏、清洁、烹饪和避免交叉污染）来降低食物中毒的风险。”
志贺毒素产生型大肠杆菌（STEC）：症状、预防与治疗
在英国，最常见的志贺毒素产生型大肠杆菌（STEC）类型是O157型。
症状
STEC感染者可能表现出以下症状的组合：
- 腹泻（约50%的病例为带血腹泻）
- 腹痛
- 发烧
一些人可能只有轻度腹泻，甚至没有症状。
在没有并发症的情况下，症状可能持续长达两周。
一小部分患者，主要是儿童，可能会发展为溶血性尿毒症综合征（HUS），这是一种导致肾功能衰竭的严重威胁生命的疾病。
少数成年人可能发展为类似病症，称为血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。
传播方式
牛是英国STEC O157型最重要的宿主，尽管STEC也曾在鹿、兔子、马、猪和野生鸟类等动物的粪便中发现。
人们可能通过以下途径感染：
- 食用受污染的食物
- 直接接触受感染的动物，或无意中接触动物粪便，例如在农场、宠物农场和露营地
- 与患病者接触（由于如厕后或处理食物前手部卫生不足，特别是在家庭、托儿所和幼儿园）
- 饮用未经充分处理的水源
- 在受污染的水域如池塘或溪流中游泳或玩耍
如何预防感染
良好的食品、饮料、动物及其环境的卫生习惯有助于避免感染。
你必须：
- 彻底煮熟所有绞肉制品（如汉堡、肉丸、肉饼），直到内部颜色均匀，没有血水流出
- 确保冰箱正常运行——细菌在温度超过4°C时生长更快
- 熟食、肉类和乳制品在室温下放置时间不宜过长
- 将未煮熟的肉类放在熟食和蔬菜下方，避免肉汁滴落在即食食品上
- 将生肉和熟肉分别放在不同的盘子中，避免生熟肉接触
- 彻底清洗所有蔬菜沙拉，不要使用处理过生肉的工具来准备
- 特别容易受STEC严重影响的儿童和老年人应避免食用或饮用未经巴氏杀菌的乳制品
- 患病后至少48小时内不得为他人准备食物
- 如果不确定饮用水来源，应先煮沸
- 不要在你认为可能受到附近田地牛羊污染的水域中游泳
- 如厕后（或帮助他人如厕、更换尿布）、处理生肉后、用餐前以及接触动物后，彻底洗手
STEC的治疗方式
目前没有针对STEC感染的特定治疗方法。这种疾病通常是自限性的，一周内会自行痊愈。
重要的是要多喝水，因为腹泻可能导致脱水。
不建议使用抗生素，因为它们可能会增加出现HUS等并发症的风险。
此外，在停止呕吐或腹泻后48小时内应避免上班或上学。
来源：英国卫生安全局
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